肩周炎肩膀酸疼痛抬臂困難
肩周炎通常表現(xiàn)為肩膀酸痛、抬臂困難等癥狀，可能與肩關(guān)節(jié)周?chē)M織粘連、慢性勞損、外傷、糖尿病等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、功能鍛煉、手術(shù)松解等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、熱敷
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和疼痛。可使用熱毛巾或熱水袋，溫度控制在40-45攝氏度，每次熱敷15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷時(shí)需避免燙傷皮膚，皮膚感覺(jué)異?；蛱悄虿』颊邞?yīng)謹(jǐn)慎使用。
2、藥物治療
藥物治療主要包括非甾體抗炎藥和局部注射治療。布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥，塞來(lái)昔布膠囊選擇性抑制環(huán)氧化酶-2減少胃腸道刺激，雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。疼痛嚴(yán)重時(shí)可考慮局部注射復(fù)方倍他米松注射液或利多卡因注射液，但需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、物理治療
物理治療包括超聲波、沖擊波和電療等方法。超聲波能產(chǎn)生溫?zé)嵝?yīng)促進(jìn)組織修復(fù)，沖擊波可松解粘連改善活動(dòng)度，中頻電療能緩解疼痛。一般需要10-15次為一個(gè)療程，治療期間需配合功能鍛煉，避免治療部位皮膚破損或感染。
4、功能鍛煉
功能鍛煉包括鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)和毛巾拉伸等。鐘擺運(yùn)動(dòng)需身體前傾患肢自然下垂做擺動(dòng)動(dòng)作，爬墻運(yùn)動(dòng)手指沿墻面緩慢上移至極限位置保持，毛巾拉伸雙手握毛巾兩端健側(cè)帶動(dòng)患側(cè)上舉。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，以輕微疼痛為限，避免暴力牽拉造成二次損傷。
5、手術(shù)松解
手術(shù)松解適用于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例，包括關(guān)節(jié)鏡下松解和開(kāi)放手術(shù)松解。關(guān)節(jié)鏡下松解創(chuàng)傷小恢復(fù)快，能精確松解粘連的關(guān)節(jié)囊，開(kāi)放手術(shù)松解適用于復(fù)雜病例。術(shù)后需早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防再次粘連，恢復(fù)期間避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。
肩周炎患者日常生活中應(yīng)注意保持良好姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或過(guò)度使用患肢。睡眠時(shí)可選擇仰臥位并在患肩下墊軟枕，避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。飲食上可適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如魚(yú)肉、雞蛋、西藍(lán)花等，有助于組織修復(fù)。急性期疼痛明顯時(shí)應(yīng)減少活動(dòng)，恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步增加活動(dòng)量，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。如出現(xiàn)夜間痛醒、持續(xù)加重的疼痛或活動(dòng)度進(jìn)一步受限，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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