滑膜肉瘤是骨肉瘤嗎
滑膜肉瘤不是骨肉瘤,兩者屬于不同類型的軟組織惡性腫瘤?;と饬銎鹪从诨そM織或具有滑膜分化特征的間葉細胞,而骨肉瘤則起源于成骨細胞,屬于原發(fā)性惡性骨腫瘤。
滑膜肉瘤多發(fā)生于關(guān)節(jié)附近的軟組織,常見于青壯年,典型表現(xiàn)為緩慢生長的無痛性腫塊,后期可能伴隨疼痛或活動受限。病理學(xué)上可見梭形細胞和上皮樣細胞雙向分化,遺傳學(xué)檢測常顯示SS18基因重排。治療以廣泛手術(shù)切除為主,輔以放療和化療,但易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
骨肉瘤好發(fā)于長骨干骺端,多見于兒童和青少年,主要癥狀為進行性骨痛、夜間痛及病理性骨折。影像學(xué)可見日光放射狀骨膜反應(yīng)和Codman三角,病理特征為腫瘤細胞直接產(chǎn)生骨樣基質(zhì)。需采用新輔助化療聯(lián)合保肢手術(shù)的綜合治療,五年生存率與腫瘤分期密切相關(guān)。
若發(fā)現(xiàn)不明原因腫塊或骨痛,建議盡早就醫(yī)完善影像學(xué)檢查與病理活檢。確診后需由骨科腫瘤??浦贫▊€體化治療方案,定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。日常生活中應(yīng)避免患處外傷,保證營養(yǎng)攝入以支持治療耐受性。
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