雙側髁突不對稱是否需要治療需結合具體情況判斷。若為生理性不對稱且無功能障礙，通常無須治療；若伴隨疼痛、張口受限或咬合紊亂等癥狀，則建議干預。

多數(shù)雙側髁突不對稱屬于個體發(fā)育差異，可能與單側咀嚼習慣、輕微外傷或生長發(fā)育不均衡有關。此類情況通常無關節(jié)疼痛、彈響或張口困難等功能障礙，影像學檢查顯示髁突形態(tài)基本正常，僅存在輕度位置或大小差異。此時可通過調整咀嚼習慣、避免單側受力、定期復查觀察變化，一般無須特殊治療。

少數(shù)情況下，雙側髁突不對稱可能由病理性因素導致，如顳下頜關節(jié)紊亂、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、髁突骨質增生或發(fā)育異常等?；颊叱０殡S持續(xù)性關節(jié)疼痛、張口受限、咬合關系錯亂或面部歪斜等癥狀，影像學檢查可見明顯骨質結構異常。此類情況需根據(jù)病因采取針對性治療，如咬合板矯正、關節(jié)腔注射、正畸干預或手術修復髁突形態(tài)。

若發(fā)現(xiàn)雙側髁突不對稱且伴隨不適癥狀，建議盡早就診口腔頜面外科或顳下頜關節(jié)?？?，通過臨床檢查結合影像學評估明確病因。日常需避免硬食、單側咀嚼及過度張口動作，減少關節(jié)負荷。