什么是嬰兒尿布疹
嬰兒尿布疹是指發(fā)生在嬰兒尿布覆蓋區(qū)域的皮膚炎癥，主要表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、腫脹、丘疹或糜爛。尿布疹可能與尿布摩擦、尿液糞便刺激、局部潮濕、細菌感染、真菌感染等因素有關(guān)。建議家長及時更換尿布并保持皮膚清潔干燥，必要時就醫(yī)治療。
1、尿布摩擦
尿布材質(zhì)粗糙或穿戴過緊可能導致皮膚機械性損傷。表現(xiàn)為接觸部位片狀紅斑，邊界清晰。應(yīng)選擇柔軟透氣的純棉尿布，避免使用含熒光劑的紙尿褲。每日可讓嬰兒裸露臀部30分鐘以減少摩擦。
2、排泄物刺激
尿液中的氨和糞便中的消化酶會破壞皮膚屏障功能。常見于腹瀉或排便頻繁的嬰兒，皮膚出現(xiàn)鮮紅色斑片伴表皮脫落。每次排便后需用溫水清洗，可涂抹含氧化鋅的護臀霜如氧化鋅軟膏進行隔離保護。
3、局部潮濕
汗液與尿液混合使皮膚長期處于浸漬狀態(tài)。表現(xiàn)為皮膚皺褶處發(fā)白、糜爛。需每2小時檢查尿布濕度，使用超薄型紙尿褲，清洗后完全擦干再穿新尿布。夜間可考慮使用吸水量強的夜用型尿褲。
4、細菌感染
金黃色葡萄球菌等致病菌侵入破損皮膚。特征為膿皰、黃色結(jié)痂伴周圍紅腫。需就醫(yī)進行細菌培養(yǎng)，可外用莫匹羅星軟膏等抗生素，嚴重時需口服頭孢克洛干混懸劑。家長護理前后需嚴格洗手。
5、真菌感染
白色念珠菌在潮濕環(huán)境中過度繁殖。典型表現(xiàn)為衛(wèi)星狀分布的紅色丘疹，外周有脫屑。確診需刮取皮屑鏡檢，可外用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散，哺乳期母親需同步治療乳頭真菌感染以防交叉?zhèn)魅尽?/p>
預(yù)防尿布疹需建立三重防護體系：一是基礎(chǔ)防護，選擇吸收芯層含高分子材料的紙尿褲，每次更換時用棉柔巾蘸溫水擦拭；二是藥物防護，輕微發(fā)紅時涂抹含維生素E的護臀膏，出現(xiàn)皮損使用紅霉素軟膏預(yù)防感染；三是環(huán)境防護，室溫維持在24-26℃避免出汗，衣物選擇全棉材質(zhì)。若皮疹持續(xù)72小時未改善、伴隨發(fā)熱或膿性分泌物，需立即就診兒科或皮膚科。母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親應(yīng)減少進食辛辣刺激性食物，配方奶喂養(yǎng)需注意奶粉沖泡濃度。
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