肺腫瘤切除后有什么后遺癥嗎
肺腫瘤切除后可能出現(xiàn)短期或長(zhǎng)期后遺癥，具體表現(xiàn)與手術(shù)范圍、個(gè)體差異等因素有關(guān)。常見(jiàn)后遺癥主要有疼痛、呼吸功能下降、胸腔積液、心律失常、術(shù)后感染等。
1、疼痛
術(shù)后切口疼痛是常見(jiàn)現(xiàn)象，多由手術(shù)創(chuàng)傷引起，表現(xiàn)為胸部持續(xù)性鈍痛或活動(dòng)時(shí)牽拉痛。疼痛程度與手術(shù)方式相關(guān)，胸腔鏡手術(shù)疼痛較輕，開(kāi)胸手術(shù)可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。醫(yī)生會(huì)根據(jù)疼痛評(píng)估結(jié)果使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者可考慮硬膜外鎮(zhèn)痛泵。
2、呼吸功能下降
肺組織切除后可能導(dǎo)致肺活量降低，患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、胸悶等癥狀。這與剩余肺組織代償能力相關(guān)，肺葉切除影響較小，全肺切除后癥狀較明顯。術(shù)后需進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練，包括腹式呼吸練習(xí)、吹氣球訓(xùn)練等，幫助剩余肺組織擴(kuò)張。
3、胸腔積液
手術(shù)創(chuàng)面滲出可能導(dǎo)致胸腔積液，表現(xiàn)為胸部壓迫感、呼吸困難。少量積液可自行吸收，中大量積液需穿刺引流。術(shù)后定期復(fù)查胸片可監(jiān)測(cè)積液情況，必要時(shí)使用呋塞米片等利尿劑輔助治療。
4、心律失常
手術(shù)刺激或術(shù)后電解質(zhì)紊亂可能引發(fā)房顫、室性早搏等心律失常，多見(jiàn)于原有心臟疾病患者。心電監(jiān)護(hù)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，醫(yī)生可能使用胺碘酮注射液、美托洛爾緩釋片等藥物控制心律。
5、術(shù)后感染
手術(shù)切口或肺部可能發(fā)生感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳膿痰、切口紅腫等。預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片等抗生素可降低風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)生感染后需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖以減少感染概率。
肺腫瘤切除術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、蛋類，幫助組織修復(fù)。戒煙并避免接觸二手煙，保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難加重、切口滲液等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)同樣重要，可加入患者互助小組緩解焦慮情緒。
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