痛風(fēng)的并發(fā)癥有哪些
痛風(fēng)的并發(fā)癥主要有痛風(fēng)石、關(guān)節(jié)損傷、腎臟病變、心血管疾病、代謝綜合征等。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸沉積引發(fā)的炎癥性疾病，長期未控制可能引發(fā)多系統(tǒng)損害。
1、痛風(fēng)石
痛風(fēng)石是尿酸鈉結(jié)晶在皮下組織沉積形成的結(jié)節(jié)，常見于耳廓、手指、肘關(guān)節(jié)等部位。痛風(fēng)石可能導(dǎo)致局部皮膚破潰、感染，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清除。痛風(fēng)石的形成與長期高尿酸血癥有關(guān)，控制血尿酸水平有助于預(yù)防痛風(fēng)石發(fā)生。
2、關(guān)節(jié)損傷
反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)破壞，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限。膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、第一跖趾關(guān)節(jié)最易受累。關(guān)節(jié)損傷可能發(fā)展為慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，需通過降尿酸治療和關(guān)節(jié)保護(hù)延緩進(jìn)展。
3、腎臟病變
尿酸結(jié)晶沉積在腎臟可引發(fā)尿酸性腎病、腎結(jié)石，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腎功能不全?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、蛋白尿、血尿等癥狀。堿化尿液、控制尿酸水平是預(yù)防腎臟并發(fā)癥的關(guān)鍵措施。
4、心血管疾病
高尿酸血癥與高血壓、冠心病等心血管疾病密切相關(guān)。尿酸可促進(jìn)血管內(nèi)皮損傷和動(dòng)脈粥樣硬化形成。痛風(fēng)患者需定期監(jiān)測血壓、血脂等指標(biāo)，綜合控制心血管危險(xiǎn)因素。
5、代謝綜合征
痛風(fēng)常合并肥胖、胰島素抵抗、血脂異常等代謝異常，這些因素相互影響形成惡性循環(huán)。通過飲食控制、減重、運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)可改善代謝異常，降低痛風(fēng)發(fā)作頻率。
痛風(fēng)患者需長期控制血尿酸水平，建議將尿酸維持在300-360微摩爾每升。日常應(yīng)限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入，每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)尿酸排泄。避免飲酒尤其是啤酒，因酒精可抑制尿酸排泄。適度運(yùn)動(dòng)有助于控制體重和改善代謝，但急性發(fā)作期應(yīng)休息。定期監(jiān)測腎功能、血糖、血脂等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛加重、尿液異常等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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