小兒川崎病的癥狀有哪些

小兒川崎病的主要癥狀有發(fā)熱、皮疹、結膜充血、口腔黏膜改變、手足硬性水腫和頸部淋巴結腫大。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱性出疹性疾病,好發(fā)于5歲以下兒童,早期識別癥狀有助于及時治療。
發(fā)熱是川崎病最早出現(xiàn)的癥狀,通常表現(xiàn)為持續(xù)高熱,體溫可達39-40攝氏度,持續(xù)時間超過5天,對抗生素治療無效。發(fā)熱期間患兒可能出現(xiàn)煩躁不安、食欲減退等全身癥狀。家長需密切監(jiān)測體溫變化,及時就醫(yī)進行血常規(guī)、C反應蛋白等檢查。
皮疹多在發(fā)熱后2-3天出現(xiàn),呈多形性紅斑樣改變,常見于軀干和四肢,不伴瘙癢或水皰。皮疹形態(tài)多樣,可為斑丘疹、蕁麻疹樣或猩紅熱樣皮疹。皮疹通常在1周內消退,不留色素沉著或脫屑。家長需注意保持皮膚清潔,避免抓撓。
雙側球結膜充血是川崎病的特征性表現(xiàn),通常在發(fā)病后3-4天出現(xiàn),表現(xiàn)為眼球發(fā)紅但無膿性分泌物。充血可持續(xù)1-2周,與普通結膜炎不同,不會引起明顯畏光或疼痛。家長可遵醫(yī)囑使用人工淚液緩解不適。
口腔改變包括嘴唇干裂充血、草莓舌和咽部充血。嘴唇可出現(xiàn)縱行裂紋和出血,舌頭乳頭增生呈草莓樣外觀。這些癥狀通常在病程第2周開始消退。家長需注意口腔護理,提供溫涼流質飲食。
急性期手掌和足底可出現(xiàn)彌漫性硬性水腫,伴紅斑,導致患兒拒絕持物或行走?;謴推谥钢憾丝沙霈F(xiàn)特征性膜狀脫皮,通常從甲周開始。家長需保持手足清潔,避免繼發(fā)感染。
川崎病患兒應保證充足休息,提供易消化、營養(yǎng)豐富的飲食,如米粥、蔬菜泥等。急性期需限制活動,恢復期可逐漸增加活動量。家長需遵醫(yī)囑定期復查心臟超聲,監(jiān)測冠狀動脈病變。保持皮膚清潔干燥,使用溫和無刺激的洗護用品。注意觀察體溫變化和癥狀演變,如有異常及時就醫(yī)。
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