手足口和皰疹性咽頰炎區(qū)別

手足口病和皰疹性咽峽炎是兩種常見的兒童病毒感染性疾病,主要區(qū)別在于皮疹分布位置和病原體類型。手足口病由腸道病毒引起,表現(xiàn)為手、足、口腔皰疹;皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組引起,皰疹集中于咽峽部。
手足口病的皮疹分布范圍更廣,除了口腔黏膜外,手掌、足底及臀部可能出現(xiàn)斑丘疹或皰疹,部分患兒伴隨低熱。皰疹性咽峽炎的病變集中在咽后壁、扁桃體周圍,形成灰白色皰疹,破潰后形成潰瘍,常伴有突發(fā)高熱。兩種疾病的病原體雖同屬腸道病毒屬,但血清型不同,手足口病以EV71和CoxA16為主,皰疹性咽峽炎以CoxA2、A4、A5、A6、A8、A10等多見。
在并發(fā)癥方面,手足口病可能引起腦炎、肺水腫等重癥表現(xiàn),皰疹性咽峽炎較少出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。診斷時(shí)需結(jié)合臨床表現(xiàn)和病原學(xué)檢測,治療均以對(duì)癥支持為主,包括退熱、補(bǔ)液和口腔護(hù)理。預(yù)防措施需注意手衛(wèi)生、玩具消毒及隔離患者。
患兒發(fā)病期間應(yīng)保持清淡飲食,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激口腔。家長需密切觀察體溫變化及精神狀態(tài),如出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)或嗜睡等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期注意補(bǔ)充水分和營養(yǎng),衣物用具需煮沸消毒,隔離期通常為癥狀消失后1周。
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