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股四頭肌肌腱炎怎么處理

骨科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 肌腱炎

股四頭肌肌腱炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。股四頭肌肌腱炎通常由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、肌腱退變、感染、代謝異常等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并限制膝關(guān)節(jié)活動(dòng),避免上下樓梯或深蹲等動(dòng)作。使用彈性繃帶或護(hù)膝固定患肢,減輕肌腱牽拉。日??商Ц呋贾龠M(jìn)靜脈回流,緩解腫脹。休息時(shí)間通常需要2-4周,嚴(yán)重者需延長(zhǎng)至6周。

2、冷敷熱敷

急性損傷48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。慢性期或48小時(shí)后改用熱敷,可用熱水袋或紅外線燈照射,溫度控制在40-45℃,每日2-3次。冷熱交替療法可改善局部血液循環(huán),但需避免燙傷或凍傷皮膚。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。若伴隨明顯腫脹,可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。肌腱鈣化者需聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉片抑制異位鈣化。

4、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)肌腱修復(fù),頻率選擇0.8-1.2MHz,強(qiáng)度0.5-1.0W/cm2。沖擊波治療適用于慢性肌腱炎,每周1次,3-5次為療程。超短波治療可選用無(wú)熱量或微熱量,每日1次??祻?fù)期可進(jìn)行股四頭肌離心訓(xùn)練,如緩慢下蹲動(dòng)作,但需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

保守治療3-6個(gè)月無(wú)效或肌腱完全斷裂者需手術(shù)干預(yù)。關(guān)節(jié)鏡下可進(jìn)行肌腱清理術(shù)或鈣化灶清除術(shù),開(kāi)放性手術(shù)適用于肌腱重建。術(shù)后需石膏固定4-6周,配合漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估肌腱愈合情況。

日常應(yīng)避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并做好膝關(guān)節(jié)防護(hù)。超重者需控制體重以減少肌腱負(fù)荷。建議選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免長(zhǎng)期在硬質(zhì)地面上奔跑。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,可適量食用牛奶、雞蛋、西藍(lán)花等食物促進(jìn)肌腱修復(fù)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓感應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

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    肌腱炎和腱鞘炎早期癥狀有哪些?
    回答:腱鞘炎常再次發(fā)生在拇、中、環(huán)指,病發(fā)年齡一般在40歲以上。起病初期在手指屈伸時(shí)產(chǎn)生彈響、疼痛,故又稱"扳機(jī)指"?;颊叱?谑鲫P(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)不靈活,關(guān)節(jié)腫脹。嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)絞鎖在屈曲或伸平位,關(guān)節(jié)不能夠伸平或屈曲。本病偶見(jiàn)于小兒,雙側(cè)拇指處在屈曲位,不能夠主動(dòng)伸平。輕者在患兒酣睡時(shí)經(jīng)局部推拿拇指可以伸平,重者弱勢(shì)也不能夠伸平拇指。建議到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院實(shí)施詳細(xì)的仔細(xì)檢查,查明病因,決定擅長(zhǎng)自己的治療方式,對(duì)癥治療。
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    肌腱炎需要做什么檢查
    回答:肌腱炎患者需要做的檢查主要有體格檢查、X線檢查、超聲檢查以及磁共振成像檢查等。體格檢查主要是問(wèn)診或觸診,通過(guò)患者臨床癥狀表現(xiàn),可明確患者在負(fù)重或活動(dòng)時(shí),有明顯的疼痛感,適當(dāng)休息和抬高患肢可使疼痛癥狀減輕。通過(guò)觸診可明顯觸及到硬結(jié)樣的物質(zhì)存在,局部有壓痛,足跟存在叩擊痛。通過(guò)X線檢查,可明顯觀察到鈣化的肌腱,幫助排除與關(guān)節(jié)和骨有關(guān)的疾病。通過(guò)超聲檢查,能明確觀察到是否存在囊腫、積液或肌腱斷裂等。通過(guò)磁共振成像檢查,能夠更加清晰地看到關(guān)節(jié)軟骨是否有損傷,肌腱是否有撕裂或斷裂,幫助排除撕裂傷、腫瘤等其它病變。綜合上述幾項(xiàng)檢查,能明確診斷是否為肌腱炎。
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    肌腱韌帶損傷該怎么辦?
    回答:肌腱韌帶損傷之后,首先要去醫(yī)院檢查一下傷損的情況,如果關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性要好,肌腱的部分傷損可以固定守護(hù)幾下,一般建議固定三周。如果傷損嚴(yán)重或者碎裂的話,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性不好,這種情況可以做手術(shù)修補(bǔ)碎裂的肌腱,一般也需要有固定三周約莫。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)要注意休息,盡量不要過(guò)于的勞累,要注意保暖,不要著涼。
    肌腱和肌肉有什么區(qū)別
    回答:肌腱和肌肉的區(qū)別如下: 肌腱是肌腹兩端的索狀或膜狀致密結(jié)締組織,色乳白較硬,沒(méi)有收縮能力。它的作用主要是為了便于肌肉附著和固定,一塊肌肉的肌腱分附在兩塊或兩塊以上的不同骨上。 肌肉主要由肌肉組織構(gòu)成,按結(jié)構(gòu)和功能的不同可分為平滑肌、心肌、骨骼肌。肌肉由肌腹和肌腱兩部分組成,它的血液供應(yīng)豐富,每塊肌肉均有自身的血液供應(yīng)。肌肉的作用有很多,包括連接骨骼關(guān)節(jié),肌肉的收縮與舒張能夠牽引骨骼產(chǎn)生關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),從而使人體完成各種運(yùn)動(dòng)。還有維持體溫、塑造體型以及減少外力傷害等作用。
    屈肌腱損傷患者疼痛難忍時(shí)應(yīng)怎樣緩解
    回答:屈肌腱損傷一般不是一個(gè)單純的損傷,肯定也有周?chē)M織像骨折皮膚損傷,這些做完手術(shù)后,建議抬高患肢,或者把手及前臂放在他胸前,抬高以后能夠減輕疼痛,可以適量服用一定的鎮(zhèn)定劑, 或者止疼藥效果能夠比較好,屈肌腱損傷,手術(shù)以后不會(huì)很劇烈疼痛,服用一定止痛藥或者鎮(zhèn)定劑,一般能夠減輕患者的疼痛能夠達(dá)到緩解他疼痛的目的.
    肌腱炎日常應(yīng)該如何護(hù)理
    回答:肌腱炎日常的護(hù)理如下: 1、如果發(fā)生肌腱炎,是運(yùn)動(dòng)損傷或者長(zhǎng)期疲勞造成的,這個(gè)時(shí)候就需要減少活動(dòng),防止炎癥的進(jìn)一步擴(kuò)展加重。 2、在治療方面,局部可以外用的非甾體抗炎藥,口服一些止疼藥來(lái)緩解疼痛。 3、在急性期除了減少活動(dòng)之外,也需要一些健康的飲食,加強(qiáng)一些護(hù)理。在急性期經(jīng)過(guò)之后,才繼續(xù)還可以繼續(xù)進(jìn)行相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)也應(yīng)該循序漸進(jìn)。從最初的小運(yùn)動(dòng)量開(kāi)始,逐漸恢復(fù)到以前的運(yùn)動(dòng)活動(dòng)。
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    回答:肌腱炎日常的護(hù)理如下: 1、如果發(fā)生肌腱炎,是運(yùn)動(dòng)損傷或者長(zhǎng)期疲勞造成的,這個(gè)時(shí)候就需要減少活動(dòng),防止炎癥的進(jìn)一步擴(kuò)展加重。 2、在治療方面,局部可以外用的非甾體抗炎藥,口服一些止疼藥來(lái)緩解疼痛。 3、在急性期除了減少活動(dòng)之外,也需要一些健康的飲食,加強(qiáng)一些護(hù)理。在急性期經(jīng)過(guò)之后,才繼續(xù)還可以繼續(xù)進(jìn)行相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)也應(yīng)該循序漸進(jìn)。從最初的小運(yùn)動(dòng)量開(kāi)始,逐漸恢復(fù)到以前的運(yùn)動(dòng)活動(dòng)。
    肩膀肌腱拉傷最好治療方法
    回答:肩膀肌腱拉傷通常情況下沒(méi)有最好的治療方法,需要結(jié)合實(shí)際情況,可以采取一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等幫助病情緩解。 1、一般治療:肩膀肌腱拉傷期間需要臥床休息,避免頻繁活動(dòng)肩關(guān)節(jié)部位,必要時(shí)可以選擇外固定法固定,否則會(huì)導(dǎo)致肌腱拉傷損傷加重,不利于病情的恢復(fù)。 2、藥物治療:肩膀肌腱拉傷如果出現(xiàn)明顯的疼痛感,可以遵照醫(yī)生囑托通過(guò)藥物方式保守治療,比如服用非甾體消炎鎮(zhèn)痛的布洛芬、塞來(lái)昔布、吲哚美辛等。 3、手術(shù)治療:肩膀肌腱拉傷病情較嚴(yán)重,通常情況下需要應(yīng)用手術(shù)方式治療,采取關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)使肩關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)到正常的狀態(tài),同時(shí)減輕疼痛感。
    肌腱斷裂術(shù)后有什么后遺癥?
    回答:肌腱斷裂術(shù)后會(huì)出現(xiàn)肌腱的粘連,關(guān)節(jié)的僵硬和肢體功能的障礙。可以用中藥湯劑外洗,中醫(yī)的針灸,中醫(yī)的按摩手法來(lái)進(jìn)行推拿,更大限度恢復(fù)機(jī)體的功能。
    肌腱斷裂的治療方法有哪些?
    回答:擇期手術(shù)往往是不全斷裂和撕裂,術(shù)中發(fā)現(xiàn)有缺損的話,可以移植自體肌腱來(lái)進(jìn)行修補(bǔ),如果自體肌 腱不合適的話,可以選擇人造肌腱來(lái)進(jìn)行閉合性肌腱斷裂的修補(bǔ)。
    肌腱炎指的是什么
    回答:肌腱是連接骨骼與肌肉的強(qiáng)韌的纖維結(jié)締組織。肌腱炎通常是指由于肌肉纖維過(guò)度使用,反復(fù)強(qiáng)烈牽拉而引起肌腱膠原纖維退行性病變,除了累及肌腱本身,還可以累及腱鞘。病者會(huì)出現(xiàn)部位疼痛、壓痛,功能障礙、炎癥反應(yīng)等癥狀。病者應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)的公立醫(yī)院進(jìn)行檢查,對(duì)應(yīng)采取熱敷,封閉等方法進(jìn)行治療。大多數(shù)情況下,常合并受累肌腱膠原組織變性,因此現(xiàn)在通稱為肌腱病。由于肌肉纖維過(guò)度使用,反復(fù)強(qiáng)烈牽拉而引起,是內(nèi)源性和外源性因素相互作用的結(jié)果。
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    肱骨內(nèi)上髁炎是肌腱炎引發(fā)的嗎
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    手部肌腱損傷的修復(fù)的時(shí)間是什么
    回答:肌腱損傷的恢復(fù)狀況要看肌腱損傷的程度。如果只是肌腱輕度的損傷,不用采用縫合處理,只處理外傷的傷口的情況下,則只需要休養(yǎng)兩周,就可以恢復(fù)的很好。如果是手部大部分或者是肌腱全部的斷裂,那就需要進(jìn)行石膏的固定,并且需要做手術(shù),將肌腱完全的縫合,然后再進(jìn)行固定。這種情況恢復(fù)的時(shí)間就比較長(zhǎng),大部分是需要一個(gè)月左右。石膏固定過(guò)程中,需要進(jìn)行手部功能位的鍛煉,進(jìn)行手指的屈伸運(yùn)動(dòng),防止發(fā)生肌腱粘連的情況。之后保持清詰干燥,定期復(fù)查即可。
    肌腱炎如果不開(kāi)刀還有別的方法嗎
    回答:肌腱炎不開(kāi)刀也可以采取熱敷、理療、口服藥物等保守方法進(jìn)行治療。在肌腱炎的早期,與組織沒(méi)有產(chǎn)生明顯的粘連,并不需要去采取手術(shù)開(kāi)刀治療,可以進(jìn)行保守治療。通過(guò)多注意休息、減少活動(dòng)以及熱敷,能夠減少腫脹,改善血液循環(huán)。對(duì)于疼痛比較劇烈的,也可以采取超短波、紅外線照射或者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下口服布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體的藥物進(jìn)行治療,也可以取得不錯(cuò)的效果。只有少數(shù)的肌腱炎與周?chē)慕M織發(fā)生明顯粘連,疼痛劇烈,影響了正常的活動(dòng),通過(guò)積極的保守治療無(wú)效,才需要采取局部的微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。
    肌腱炎如果不開(kāi)刀還有別的方法嗎
    回答:肌腱炎不開(kāi)刀也可以采取熱敷、理療、口服藥物等保守方法進(jìn)行治療。在肌腱炎的早期,與組織沒(méi)有產(chǎn)生明顯的粘連,并不需要去采取手術(shù)開(kāi)刀治療,可以進(jìn)行保守治療。通過(guò)多注意休息、減少活動(dòng)以及熱敷,能夠減少腫脹,改善血液循環(huán)。對(duì)于疼痛比較劇烈的,也可以采取超短波、紅外線照射或者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下口服布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體的藥物進(jìn)行治療,也可以取得不錯(cuò)的效果。只有少數(shù)的肌腱炎與周?chē)慕M織發(fā)生明顯粘連,疼痛劇烈,影響了正常的活動(dòng),通過(guò)積極的保守治療無(wú)效,才需要采取局部的微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。

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