過敏性紫癜需要住院嗎
過敏性紫癜患者是否需要住院需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，輕癥通常無須住院，出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)則需住院治療。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害。
多數(shù)過敏性紫癜患者表現(xiàn)為皮膚紫癜伴輕微關(guān)節(jié)癥狀或腹痛，可通過門診口服藥物治療和定期復(fù)查控制病情。常用藥物包括氯雷他定片、維生素C片、蘆丁片等抗過敏和改善血管通透性藥物，同時(shí)需避免劇烈運(yùn)動、感染等誘發(fā)因素。若僅有下肢對稱性紫癜且無內(nèi)臟受累，通常居家觀察1-2周后皮損可逐漸消退。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛、消化道出血、肉眼血尿或腎功能異常時(shí)，提示可能存在嚴(yán)重的胃腸道或腎臟損害，此時(shí)需住院接受靜脈激素治療如注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉，必要時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺注射液。若發(fā)生腸套疊、腸穿孔等急腹癥或急性腎衰竭，則需立即住院進(jìn)行手術(shù)或血液凈化治療。
建議患者發(fā)病期間保持臥床休息，避免食用海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物，穿著寬松衣物減少皮膚摩擦。日常需監(jiān)測尿常規(guī)和血壓，若出現(xiàn)新發(fā)水腫、尿量減少或頭痛等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。兒童患者家長應(yīng)記錄每日皮疹變化和排尿情況，就診時(shí)攜帶完整病史資料供醫(yī)生評估。
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