高尿酸血癥要注意什么
高尿酸血癥患者需注意控制飲食、規(guī)律運(yùn)動、限制飲酒、避免誘發(fā)因素及定期監(jiān)測尿酸水平。高尿酸血癥可能與嘌呤代謝異常、腎功能異常等因素有關(guān)，長期未控制可能引發(fā)痛風(fēng)或腎結(jié)石。
飲食控制是高尿酸血癥管理的核心環(huán)節(jié)。需減少高嘌呤食物攝入，如動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等。每日飲水應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，促進(jìn)尿酸排泄。避免攝入含果糖飲料，果糖可能抑制尿酸排泄。適量增加低脂乳制品攝入，乳制品中的乳清蛋白有助于降低尿酸水平。烹飪方式以蒸煮為主，減少油炸食品攝入。
規(guī)律進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動可改善代謝狀況。每周保持150分鐘以上運(yùn)動時(shí)長，選擇快走、游泳等對關(guān)節(jié)沖擊較小的運(yùn)動方式。避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致乳酸堆積，乳酸會競爭性抑制尿酸排泄。運(yùn)動前后充分補(bǔ)水，維持尿液稀釋狀態(tài)。肥胖患者需通過飲食運(yùn)動結(jié)合方式逐步減重，快速減重可能導(dǎo)致尿酸水平波動。
酒精攝入會干擾尿酸代謝，需嚴(yán)格限制飲酒。啤酒含有大量嘌呤前體物質(zhì)，會直接升高尿酸水平。白酒等蒸餾酒雖嘌呤含量低，但酒精代謝產(chǎn)生的乳酸會抑制尿酸排泄。紅酒相對影響較小，但仍需控制飲用量。急性痛風(fēng)發(fā)作期應(yīng)完全禁酒，緩解期每周飲酒不超過兩次。
避免使用可能升高尿酸的藥物，如利尿劑、免疫抑制劑等。注意預(yù)防關(guān)節(jié)受涼或外傷，這些因素可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。保持規(guī)律作息，避免過度疲勞導(dǎo)致代謝紊亂。積極控制合并癥，高血壓、糖尿病等疾病可能加重尿酸代謝異常。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等痛風(fēng)癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
定期監(jiān)測血尿酸水平有助于評估病情控制情況。未出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀者應(yīng)將尿酸控制在420微摩爾每升以下，痛風(fēng)患者建議控制在360微摩爾每升以下。每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo)。建立個(gè)人健康檔案，記錄尿酸變化趨勢。遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物，不可自行增減藥量。通過綜合管理可有效控制高尿酸血癥進(jìn)展，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
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