痔瘡到什么程度要做手術(shù)
痔瘡是否需要手術(shù)主要取決于癥狀嚴(yán)重程度和保守治療效果，當(dāng)出現(xiàn)反復(fù)出血、脫垂無(wú)法回納、劇烈疼痛或血栓形成等情況時(shí)通常建議手術(shù)。
痔瘡是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢淤血擴(kuò)張形成的柔軟靜脈團(tuán)，根據(jù)病情進(jìn)展可分為四度。一度痔瘡僅有便血無(wú)脫出，二度痔瘡便血伴排便時(shí)脫出但可自行回納，這兩種情況多數(shù)可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物等保守治療緩解。三度痔瘡表現(xiàn)為脫出需手動(dòng)回納，若伴有持續(xù)出血或影響生活質(zhì)量，需考慮手術(shù)治療。四度痔瘡脫出無(wú)法回納且常伴隨血栓、嵌頓或劇烈疼痛，此時(shí)保守治療往往無(wú)效，手術(shù)成為必要選擇。常見術(shù)式包括傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、超聲多普勒引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)等，具體術(shù)式需根據(jù)痔瘡類型和患者個(gè)體情況決定。
術(shù)后需保持肛門清潔干燥，避免久坐久站，每日溫水坐浴促進(jìn)創(chuàng)面愈合。飲食上增加膳食纖維攝入，推薦燕麥、西藍(lán)花、火龍果等食物，保持大便通暢。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血或創(chuàng)面感染等情況應(yīng)立即就醫(yī)。
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