長期服用避孕藥有什么危害和副作用

長期服用避孕藥可能導致激素紊亂、血栓風險增加、肝功能異常、代謝異常、情緒波動等問題。
避孕藥含合成雌激素和孕激素,長期使用會抑制卵巢功能,導致月經量減少或閉經。部分女性停藥后出現(xiàn)排卵延遲,需3-6個月恢復周期。建議每年進行婦科超聲和激素六項檢查,發(fā)現(xiàn)異常可改用短效避孕藥或避孕套。
雌激素會升高凝血因子濃度,吸煙者、高血壓患者風險加倍。表現(xiàn)為下肢腫痛、突發(fā)胸痛,需立即停藥就醫(yī)。替代方案可選擇含屈螺酮的新型避孕藥,或改用宮內節(jié)育器等非激素避孕方式。
藥物代謝加重肝臟負擔,可能出現(xiàn)轉氨酶升高、膽汁淤積。長期服藥者每半年需檢查肝功能,出現(xiàn)皮膚黃染、乏力時應停藥。護肝治療包括水飛薊賓膠囊、甘草酸二銨等藥物,配合低脂飲食。
孕激素會降低胰島素敏感性,可能引發(fā)血糖升高、體重增加。建議服藥期間監(jiān)測血糖,每日運動30分鐘,減少精制碳水攝入。二甲雙胍可改善胰島素抵抗,必要時更換為單純孕激素避孕藥。
部分女性出現(xiàn)抑郁、焦慮、性欲減退等神經調節(jié)異常。與孕激素作用于GABA受體有關,可嘗試更換含屈螺酮的避孕藥,補充維生素B6調節(jié)情緒,嚴重時需心理干預。
服藥期間應保持低鹽低脂飲食,多攝入深綠色蔬菜補充葉酸。每周進行有氧運動如快走、游泳,避免吸煙飲酒。定期體檢項目包括乳腺超聲、宮頸癌篩查、骨密度檢測,連續(xù)服用3年以上建議間隔停藥3個月。出現(xiàn)嚴重頭痛、視覺異?;虺掷m(xù)陰道出血需立即就醫(yī)。
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