運(yùn)動(dòng)后胸口痛怎么回事
關(guān)鍵詞：
運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)后胸口痛可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、心絞痛、胃食管反流、氣胸等原因有關(guān)，可通過(guò)休息觀察、藥物治療、調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式等方式緩解。
1、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致胸部肌肉過(guò)度拉伸或撕裂，表現(xiàn)為局部刺痛或鈍痛，深呼吸或按壓時(shí)加重。建議立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷患處，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解炎癥。日常運(yùn)動(dòng)前需充分熱身，避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
2、肋軟骨炎
運(yùn)動(dòng)時(shí)反復(fù)胸廓擴(kuò)張可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥，疼痛多位于胸骨旁第2-4肋軟骨處，伴隨局部腫脹?？勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，配合微波理療促進(jìn)恢復(fù)。日常應(yīng)避免負(fù)重運(yùn)動(dòng)及胸部受壓，睡眠時(shí)保持側(cè)臥減輕胸廓壓力。
3、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)，運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛，常向左肩及下頜放射。需立即舌下含服硝酸甘油片，并盡快就醫(yī)排查冠心病。確診后需長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，同時(shí)控制血壓、血脂等危險(xiǎn)因素。運(yùn)動(dòng)建議選擇低強(qiáng)度有氧活動(dòng)，避免競(jìng)技性項(xiàng)目。
4、胃食管反流
運(yùn)動(dòng)時(shí)腹壓增高可能使胃酸反流刺激食管，產(chǎn)生燒灼樣胸骨后疼痛，平臥時(shí)加重。可遵醫(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸，莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前2小時(shí)避免進(jìn)食，訓(xùn)練時(shí)減少?gòu)澭?、卷腹等?dòng)作，選擇寬松衣物減少腹部壓迫。
5、氣胸
瘦高體型者劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)自發(fā)性氣胸，表現(xiàn)為突發(fā)尖銳胸痛伴呼吸困難。需立即停止活動(dòng)并保持半臥位，緊急就醫(yī)行胸腔閉式引流術(shù)。恢復(fù)期避免提重物及高空作業(yè)，定期復(fù)查胸片評(píng)估肺復(fù)張情況。反復(fù)發(fā)作者可考慮行胸腔鏡肺大皰切除術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。
運(yùn)動(dòng)后胸痛需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性措施。建議記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史。日常運(yùn)動(dòng)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則，運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行15分鐘動(dòng)態(tài)拉伸，運(yùn)動(dòng)后做靜態(tài)伸展。40歲以上人群或有三高病史者，建議運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行心肺功能評(píng)估。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、冷汗、暈厥等警示癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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