右側(cè)肋骨岔氣疼痛如何治療
右側(cè)肋骨岔氣疼痛可通過熱敷、調(diào)整呼吸、局部按摩、藥物治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。岔氣通常由運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)、呼吸紊亂、肌肉痙攣、肋間神經(jīng)刺激或胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位等因素引起。
1、熱敷
用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肋間肌痙攣。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者及感覺障礙者需謹(jǐn)慎。
2、調(diào)整呼吸
采用腹式呼吸法，吸氣時(shí)腹部鼓起，呼氣時(shí)緩慢收縮腹部，呼吸頻率控制在每分鐘6-8次。突發(fā)疼痛時(shí)可暫停運(yùn)動(dòng)，雙手叉腰深呼吸。長(zhǎng)期練習(xí)有助于預(yù)防運(yùn)動(dòng)性岔氣。
3、局部按摩
沿肋間隙走向用拇指指腹輕柔按壓，配合扶他林軟膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂。按摩力度以輕微酸脹為宜，避開劍突等骨性標(biāo)志。脊椎旁肌肉緊張者可配合推拿松解。
4、藥物治療
疼痛持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣明顯者可聯(lián)用鹽酸乙哌立松片。肋間神經(jīng)痛患者可能需要甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需排除消化道潰瘍等禁忌證。
5、康復(fù)訓(xùn)練
急性期緩解后進(jìn)行胸椎旋轉(zhuǎn)拉伸：坐位雙手抱頭，緩慢向疼痛對(duì)側(cè)旋轉(zhuǎn)軀干至極限位保持15秒。每周逐步增加核心肌群訓(xùn)練，如平板支撐，每次維持20-30秒。
日常應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)軀干或負(fù)重轉(zhuǎn)身動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)前充分熱身10-15分鐘。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查胸椎關(guān)節(jié)紊亂、肋軟骨炎等器質(zhì)性疾病。睡眠時(shí)選擇硬板床，側(cè)臥可在胸前墊軟枕減輕肋間肌牽拉。若伴隨呼吸困難、放射性肩背痛或持續(xù)48小時(shí)未緩解，應(yīng)及時(shí)至骨科或疼痛科就診。
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