肺功能檢查結(jié)果需要結(jié)合臨床指標(biāo)綜合分析，主要評估指標(biāo)包括用力肺活量、第一秒用力呼氣容積、最大通氣量、彌散功能等。異常結(jié)果可能提示慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、間質(zhì)性肺病等呼吸系統(tǒng)疾病。

1、用力肺活量

用力肺活量反映肺總量和呼吸肌力量，降低可能與限制性通氣功能障礙有關(guān)。常見于肺纖維化、胸廓畸形等疾病，需結(jié)合胸部CT進(jìn)一步評估。輕度下降可通過呼吸訓(xùn)練改善，中重度下降需排查神經(jīng)肌肉疾病。

2、第一秒用力呼氣容積

第一秒用力呼氣容積是判斷氣流受限的核心指標(biāo)，其與用力肺活量的比值低于70%提示阻塞性通氣障礙。支氣管哮喘患者該指標(biāo)存在可變性氣流受限，慢性阻塞性肺疾病患者則表現(xiàn)為不可逆下降。急性發(fā)作期需使用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀。

3、最大通氣量

最大通氣量體現(xiàn)呼吸系統(tǒng)整體功能儲備，下降常見于重度慢性阻塞性肺疾病或呼吸肌無力。該指標(biāo)可用于評估手術(shù)耐受性，術(shù)前值低于預(yù)測值50%時需謹(jǐn)慎評估麻醉風(fēng)險(xiǎn)。長期吸煙者可能出現(xiàn)早期下降。

4、彌散功能

一氧化碳彌散量降低提示肺泡-毛細(xì)血管膜交換功能障礙，見于間質(zhì)性肺病、肺栓塞等。需結(jié)合血?dú)夥治雠袛嗳毖醭潭龋兄囟认陆祷颊呓ㄗh長期氧療。特發(fā)性肺纖維化患者該指標(biāo)下降速度與預(yù)后相關(guān)。

5、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)

支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性表現(xiàn)為吸入支氣管擴(kuò)張劑后第一秒用力呼氣容積改善率超過12%，支持支氣管哮喘診斷。陰性結(jié)果不能完全排除哮喘，需結(jié)合激發(fā)試驗(yàn)。慢性阻塞性肺疾病患者該試驗(yàn)改善幅度通常有限。

肺功能檢查后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動2小時，有氣胸病史者需告知醫(yī)生。長期接觸粉塵者建議每年復(fù)查，吸煙者應(yīng)立即戒煙。檢查當(dāng)日勿使用支氣管擴(kuò)張劑，哮喘患者檢查前需停藥12小時。結(jié)果異常者應(yīng)攜帶報(bào)告至呼吸內(nèi)科就診，必要時完善胸部高分辨率CT或支氣管鏡檢查。