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成年人癲癇該如何護理

神經內科編輯 健康解讀者
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成年人癲癇可通過規(guī)律服藥、避免誘因、安全防護、心理支持和定期復查等方式護理。癲癇通常由腦損傷、遺傳因素、腦血管病變、腦腫瘤或中樞神經系統(tǒng)感染等原因引起。

一、規(guī)律服藥

嚴格遵醫(yī)囑按時服用抗癲癇藥物是控制發(fā)作的核心措施。常用藥物包括左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片和奧卡西平片等,不可自行增減劑量或停藥。漏服藥物可能導致血藥濃度波動誘發(fā)發(fā)作,建議設置服藥提醒。若出現(xiàn)皮疹、嗜睡等藥物不良反應需及時就醫(yī)調整方案。

二、避免誘因

過度疲勞、睡眠不足、情緒激動、閃光刺激等因素易誘發(fā)癲癇發(fā)作?;颊邞3置刻?-8小時規(guī)律睡眠,避免熬夜或輪班工作。減少電子屏幕使用時間,強光環(huán)境下可佩戴墨鏡。酒精和咖啡因可能降低藥物療效,需嚴格戒酒并控制咖啡攝入量。

三、安全防護

居家環(huán)境中移除尖銳家具棱角,浴室鋪設防滑墊,避免單獨游泳或高空作業(yè)。發(fā)作時需立即平臥頭側位,解開衣領保持呼吸通暢,記錄發(fā)作時間和表現(xiàn)。外出時隨身攜帶病情說明卡,標注緊急聯(lián)系人信息。駕駛或操作重型機械等高風險活動需嚴格禁止。

四、心理支持

癲癇患者常伴有焦慮抑郁情緒,家屬應給予充分理解而非過度保護。參加病友互助小組有助于緩解病恥感,認知行為療法可改善負面情緒。通過正念訓練、深呼吸等方式調節(jié)壓力,避免因情緒波動誘發(fā)發(fā)作。職場中可酌情向雇主說明病情以獲得合理工作安排。

五、定期復查

每3-6個月需復查腦電圖和血藥濃度監(jiān)測,評估藥物療效及副作用。備孕女性應提前咨詢醫(yī)生調整用藥方案,妊娠期間需加強產檢和神經科隨訪。若出現(xiàn)發(fā)作頻率增加、意識障礙延長等變化,應立即就醫(yī)排查腦部結構異常或藥物耐受等問題。

癲癇患者日常需保持均衡飲食,適量補充維生素B6和鎂元素,但須避免過量飲水。選擇散步、瑜伽等低強度運動,運動時需有陪同人員。建立發(fā)作日記記錄誘因和表現(xiàn),就診時提供詳細病史資料。家屬應學習海姆立克急救法等應急處理技能,定期檢查家庭急救藥品是否在有效期內。

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