肌酐高了該怎么辦?

肌酐升高可通過(guò)調(diào)整飲食、控制血壓、避免腎毒性藥物、適度運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)腎功能等方式改善。肌酐升高可能與急性腎損傷、慢性腎病、尿路梗阻、高血壓腎病、糖尿病腎病等因素有關(guān)。
減少高蛋白食物的攝入有助于降低肌酐水平,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,限制鈉鹽攝入以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。適量增加富含維生素和膳食纖維的蔬菜水果,如西藍(lán)花、蘋(píng)果等。
高血壓會(huì)加速腎功能惡化,需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。定期監(jiān)測(cè)血壓變化,避免情緒波動(dòng)和過(guò)度勞累。
某些抗生素、非甾體抗炎藥、造影劑等可能損傷腎臟,使用前需評(píng)估腎功能。必須用藥時(shí)可選擇腎毒性較小的替代藥物,如頭孢克肟分散片替代氨基糖苷類(lèi)抗生素。用藥期間密切監(jiān)測(cè)肌酐變化。
規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如步行、游泳等可改善血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致橫紋肌溶解。每周運(yùn)動(dòng)3-5次,每次30-60分鐘,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜。運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分,防止脫水加重腎臟負(fù)擔(dān)。
每3-6個(gè)月檢查血肌酐、尿素氮、尿常規(guī)等指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行腎臟超聲或腎小球?yàn)V過(guò)率測(cè)定。發(fā)現(xiàn)肌酐持續(xù)升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī),可能需要使用尿毒清顆粒、腎衰寧片等護(hù)腎藥物。糖尿病患者還需定期監(jiān)測(cè)血糖。
肌酐升高患者日常應(yīng)保持充足睡眠,每日飲水量控制在2000毫升左右,避免憋尿。注意觀察尿量變化,如出現(xiàn)水腫、乏力等癥狀需及時(shí)就診。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,冬季注意保暖防止感冒。合并糖尿病或高血壓者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量。定期復(fù)查腎功能指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。
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