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新生兒黃疸應(yīng)該如何護(hù)理?新生兒黃疸的護(hù)理有哪些注意事項?

小兒內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 黃疸 新生兒

很多孩子在出生的時候,沒有被父母照顧好,或者是嬰兒自身的身體素質(zhì)不好,而讓自己患上黃疸,在嬰兒黃疸的時候,作為母親需要注意自己的飲食,這樣才不會讓孩子的黃疸更加厲害,那么新生兒黃疸應(yīng)該如何護(hù)理?新生兒黃疸的護(hù)理有哪些注意事項?

1、新生兒黃疸護(hù)理方法

1、嬰兒全身癥狀的觀察

注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強(qiáng)直或抽搐等癥,以便對重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時處理。

2、保護(hù)嬰兒

注意保護(hù)嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。

3、觀察嬰兒的變化

密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預(yù)防和治療心力衰竭。

4、懷孕期間飲食要注意

胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃,故妊娠期間,孕母應(yīng)注意飲食有節(jié),不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。

5、留意嬰兒黃疸情況

嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進(jìn)退。

6、及早做好準(zhǔn)備

需進(jìn)行換血療法時,應(yīng)及時做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴(yán)格操作規(guī)程。

7、如有再懷孕,應(yīng)做好預(yù)防準(zhǔn)備

婦女如曾生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時應(yīng)作預(yù)防,按時服用中藥。

面對黃疸,家長要重視不能輕視。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,只要正確的喂養(yǎng),合理的護(hù)理,大多新生兒都可以平穩(wěn)的渡過黃疸期。

2、黃疸護(hù)理注意事項

一、黃疸自己會消退

剛出生的寶寶無法排出過剩的膽紅素,進(jìn)而引發(fā)黃疸。只有當(dāng)1周大的時候,寶寶的肝臟比較穩(wěn)定了,黃疸才會得到控制。大多數(shù)寶寶的黃疸不需要治療,在1周左右即可消退。

但如果寶寶患有的是病理性黃疸,會引起其他疾病,比如核黃疸發(fā)生時,小兒黃疸會明顯加重,開始表現(xiàn)為嗜睡,吸奶無力或嗆奶,肌張力減退。如果治療不及時隨后可出現(xiàn)呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴(yán)重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭,存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。

二、都是母乳惹的禍

許多人會認(rèn)為喂母乳與黃疸有關(guān),其實并不盡然,專家認(rèn)為要把其他造成黃疸原因都排除,才能說是因為母奶造成黃疸。由于前一周的黃疸,有可能是因為喂食不足所導(dǎo)致脫水,這時如果指數(shù)小于20mg/dL就沒有問題,因為至今還沒有因母乳性黃疸產(chǎn)生腦病變報告的文獻(xiàn),所以一般不用終止母乳喂食。

但如果指數(shù)超過20mg/dL,可以暫時停止喂母乳,用寶寶奶粉輔助。如果在48小時之內(nèi)黃疸改善再重新喂食母乳,膽紅素可能會稍微回升2-4mg/dL,對寶寶不會有影響。母乳所產(chǎn)生的黃疸,大約會在1-3個月內(nèi)完全消失。

如果證明是因為喂食不足所產(chǎn)生的黃疸,媽媽必須要勤喂食物,因為乳汁分泌是正常的生理反應(yīng),勤吸才會刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才會愈多,千萬不要以為寶寶吃不夠或因持續(xù)黃疸,就用水或糖水補(bǔ)充。但還是要觀察寶寶后面的情形變化,如果黃疸退了又升高就絕對有問題,一定要及時去醫(yī)院檢查。

三、曬太陽可以退黃

太陽光直接照射能夠幫助退黃,但是效果并不理想,因為日光中藍(lán)色波長光量有限,而且在家中很難做到裸露大面積皮膚接受日光的地方,就算能做到也容易造成紫外線灼傷和受涼感冒。所以我們不建議依靠曬太陽來退黃。

四、多喂水和葡萄糖水、多排尿可以退黃

喂水和葡萄糖是非常不推薦的,它弊大于利。因為膽紅素在體內(nèi)主要是通過大便排出,通過小便排出非常少。所謂多排尿可以退黃并不正確。對于肚量有限的小寶寶來說喝白開水和葡萄糖水會脹肚子,導(dǎo)致吃奶量減少,使膽紅素通過大便排出減少,反而不利于黃疸消退。

在這里小編給大家介紹檢查寶寶黃疸是否變壞的方法。那就是注意寶寶大便的顏色,如果是肝臟膽道發(fā)生問題,大便會變白,但不是突然變白,而是愈來愈淡,如果再加上身體突然又黃起來,就必須帶給醫(yī)生看。

另外,還要時刻地觀察寶寶日常生活。只要覺得寶寶看起來愈來愈黃,精神及胃口都不好,或者體溫不穩(wěn)、嗜睡,容易尖聲哭鬧等狀況,都要去醫(yī)院檢查。

五、有黃疸就不能打乙肝疫苗

乙肝疫苗在出生的24小時內(nèi)會打第一針,一般正規(guī)醫(yī)院都會打。這時黃疸可能還沒有出現(xiàn),即便是出現(xiàn)了黃疸,也是住在醫(yī)院里面,所以第一針不需要到防疫站。第二針是在寶寶出生后一個月,第三針是在出生后6個月,這是需要到防疫站里面打的。

六、注意飲食

1、西瓜

西瓜具有清熱解毒,利小便的功效?;键S疸者小便發(fā)黃,宜多吃西瓜,或每日2~3次,每次飲西瓜汁1碗。

2、梨子

梨子能清熱、解毒、消痰。含有豐富的維生素C1、B1、B2、煙酸和糖,非常適合黃疸兒吃。據(jù)馬文飛《食物療法》中介紹:“治黃疸病:雪梨,洗凈切片,浸入食醋中,每次吃梨2個,1日3次?!?/p>

3、獼猴桃

獼猴桃性寒解熱,適宜陽黃者服食。崔禹錫《食經(jīng)》云:“和中安肝,主黃疸?!?/p>

4、山楂

山楂也是適合黃疸兒吃的水果之一。有研究報道,使用北山楂治療黃疸17例,均收到良好的退黃效果。具體方法是:全部采用單味北山楂肉,開始1~2日內(nèi),日用量為60克,第3天起減少,以開水浸泡當(dāng)茶飲服。

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