不同的糖尿病各有什么特點(diǎn)
關(guān)鍵詞：
糖尿病
糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類(lèi)型糖尿病，不同類(lèi)型在發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)及治療方式上存在差異。
1型糖尿病
1型糖尿病多由自身免疫破壞胰島β細(xì)胞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏，常見(jiàn)于青少年。起病急驟，典型癥狀包括多飲、多尿、體重驟降，可能伴隨酮癥酸中毒。需終身依賴胰島素治療，如門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等?；颊咝鑷?yán)格監(jiān)測(cè)血糖，避免高糖飲食。
2型糖尿病
2型糖尿病主要因胰島素抵抗伴分泌不足，多見(jiàn)于中老年及超重人群。起病隱匿，早期可能僅表現(xiàn)為疲勞或傷口愈合緩慢。治療以口服降糖藥為主，如二甲雙胍片、格列美脲片，部分患者需聯(lián)合胰島素。生活方式干預(yù)是關(guān)鍵，需控制總熱量并增加運(yùn)動(dòng)。
妊娠糖尿病
妊娠糖尿病發(fā)生于妊娠中后期，與胎盤(pán)激素引起的胰島素抵抗相關(guān)。多數(shù)患者無(wú)典型癥狀，需通過(guò)糖耐量試驗(yàn)篩查。治療首選飲食調(diào)整和適量運(yùn)動(dòng)，若血糖控制不佳需使用胰島素如重組人胰島素注射液。產(chǎn)后需復(fù)查，部分患者可能發(fā)展為2型糖尿病。
特殊類(lèi)型糖尿病
包括單基因糖尿病如MODY、繼發(fā)于胰腺疾病或藥物誘導(dǎo)的糖尿病等。MODY患者常有家族史，青少年期發(fā)病但癥狀較輕，部分可用磺脲類(lèi)藥物治療；胰腺炎導(dǎo)致的糖尿病需補(bǔ)充胰酶并個(gè)體化降糖方案。此類(lèi)糖尿病需基因檢測(cè)或病因治療。
其他類(lèi)型特點(diǎn)
酮癥傾向型糖尿病可能同時(shí)具備1型和2型特征，需動(dòng)態(tài)評(píng)估胰島功能；老年糖尿病易出現(xiàn)低血糖且癥狀不典型，用藥需謹(jǐn)慎。所有類(lèi)型均需定期篩查并發(fā)癥，包括眼底、腎功能及神經(jīng)病變檢查。
糖尿病患者無(wú)論類(lèi)型均需保持規(guī)律作息，每日監(jiān)測(cè)血糖并記錄波動(dòng)情況。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，分餐制有助于平穩(wěn)血糖。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免空腹運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)診調(diào)整治療方案，出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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