痛風的疼痛怎么辦

痛風疼痛可通過藥物治療、局部冷敷、調整飲食、抬高患肢、適度活動等方式緩解。痛風通常由尿酸代謝異常、高嘌呤飲食、肥胖、遺傳因素、腎功能異常等原因引起。
痛風急性發(fā)作時可在醫(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊,或秋水仙堿片抑制炎癥反應。若存在禁忌癥可選用糖皮質激素如醋酸潑尼松片。慢性期需配合降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片控制血尿酸水平。藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用,避免自行調整劑量。
急性期可采用冰袋包裹毛巾對疼痛關節(jié)冷敷10-15分鐘,每日重復3-4次。低溫能收縮血管減輕腫脹,降低神經末梢敏感度。注意避免凍傷,皮膚破損時禁用。冷敷后保持關節(jié)干燥,可配合彈性繃帶適度加壓。
每日飲水量應達到2000毫升以上促進尿酸排泄,限制動物內臟、濃肉湯等高嘌呤食物攝入。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果等堿性食物比例,烹飪方式以蒸煮為主。避免飲酒及含糖飲料,急性期需嚴格低嘌呤飲食。
發(fā)作期間將疼痛關節(jié)抬高至超過心臟水平,如足部痛風可用枕頭墊高下肢。重力作用有助于減輕關節(jié)腔積液和局部充血,緩解脹痛感。保持抬高姿勢每日累計2-3小時,夜間睡眠時可繼續(xù)維持。
急性期過后可進行關節(jié)非負重活動,如足趾屈伸、踝關節(jié)旋轉等輕柔訓練,每日2-3次,每次5-10分鐘。逐步恢復日?;顒恿?,避免劇烈運動或長時間行走。肥胖者需通過游泳、騎自行車等低沖擊運動控制體重。
痛風患者需長期維持血尿酸在300微摩爾每升以下,定期監(jiān)測肝腎功能。日常應選擇透氣鞋襪避免關節(jié)受壓,冬季注意肢體保暖。建立飲食日記記錄誘發(fā)疼痛的食物種類,發(fā)作期間可記錄疼痛程度與持續(xù)時間供醫(yī)生參考。若每年發(fā)作超過3次或出現(xiàn)痛風石,需及時到風濕免疫科評估治療方案。
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