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為什么尿結(jié)束后有白色沉淀物?

泌尿外科編輯 醫(yī)語暖心
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尿結(jié)束后出現(xiàn)白色沉淀物可能與生理性結(jié)晶尿、泌尿系統(tǒng)感染或代謝性疾病有關(guān)。常見原因有尿液濃縮、磷酸鹽結(jié)晶沉積、尿路感染、前列腺炎、高尿酸血癥等。建議觀察是否伴隨尿頻、尿痛等癥狀,及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲。

1、尿液濃縮

飲水不足或大量出汗導(dǎo)致尿液濃縮時(shí),尿酸鹽、磷酸鹽等物質(zhì)可能形成白色沉淀。這種情況通常無其他不適,增加每日飲水量至2000毫升以上,保持尿液呈淡黃色即可改善。避免長(zhǎng)期憋尿或過量攝入高嘌呤食物。

2、磷酸鹽結(jié)晶

堿性尿液中磷酸鈣、磷酸鎂銨易析出形成乳白色沉淀,可能與飲食中鈣磷比例失衡有關(guān)。表現(xiàn)為排尿末段出現(xiàn)絮狀物,靜置后沉淀更明顯。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少奶制品、豆制品攝入,必要時(shí)可檢測(cè)24小時(shí)尿電解質(zhì)。

3、尿路感染

細(xì)菌感染引發(fā)的膿尿可使尿液渾濁,常伴隨尿急、尿痛、發(fā)熱等癥狀。大腸桿菌等致病菌會(huì)導(dǎo)致尿液中白細(xì)胞增多形成沉淀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。

4、前列腺炎

男性前列腺液混入尿液時(shí)可呈現(xiàn)白色絮狀物,多見于慢性前列腺炎患者??赡馨橛袝?huì)陰部脹痛、排尿分叉等癥狀。前列腺按摩液檢查可見白細(xì)胞增多,可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。

5、代謝性疾病

高尿酸血癥或甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病可能導(dǎo)致尿酸鹽、鈣鹽異常沉積。典型表現(xiàn)為晨尿沉淀物增多,可能伴隨關(guān)節(jié)疼痛、骨質(zhì)疏松等癥狀。需檢測(cè)血尿酸、血鈣及甲狀旁腺激素水平,確診后需針對(duì)原發(fā)病治療。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗劑。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,排尿后從前向后擦拭。飲食上限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入,適量增加柑橘類水果等堿性食物。建議記錄排尿情況及沉淀物特征,就診時(shí)攜帶24小時(shí)內(nèi)新鮮尿液標(biāo)本供檢測(cè)。若沉淀物持續(xù)出現(xiàn)超過3天或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀,需立即到泌尿外科就診。

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