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什么是心絞痛?

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 心絞痛

關(guān)于心絞痛這種病,大家一定不知道。家里的老年人也有可能患這種病。許多人想知道這種疾病會引起什么樣的疼痛。其實,心絞痛是冠心病患者常見的癥狀。讓我們詳細介紹一下心絞痛是什么。

一般來說,心絞痛有疼痛的部位、性質(zhì)、與疲勞的關(guān)系和疼痛持續(xù)的時間四個特征。典型的病例基本上都有特征,但也有一兩個不夠典型的。

1、心絞痛的疼痛部位最常見于胸骨中或上1/3處。最典型的病例,疼痛始于胸骨,可放射到左肩、左上肢前內(nèi)無名指和小指。有時疼痛放射和“跳躍”現(xiàn)象,如左肩和左手疼痛,手臂的其他部分不受牽連。也有少數(shù)患者,疼痛在下頜和手腕等周腕等周邊地區(qū),直到病情惡化才波及胸骨區(qū)。

2、心絞痛的疼痛性狀表現(xiàn)為心前區(qū)的不適和疼痛,一般輕至中度,可以放慢步伐或停止活動后緩和。很多人否認胸部的疼痛,只是“壓迫感”、“重感”或“緊張”,也可能被稱為“束帶樣”或“夾緊樣”,但不能說是“刀殺樣”或“刀切樣”的疼痛,經(jīng)常伴有窒息感,手臂不舒服,一般被稱為沉重、無力或隱隱作痛,放射到手指上

3、心絞痛最常見的誘發(fā)因素是體力活動,其誘發(fā)疼痛所需的運動量也大不相同。最嚴重的病例,淋浴后自己擦拭或修理,可以誘發(fā)心絞痛?;颊咄谏掀禄蜈s路時首次發(fā)現(xiàn)不適癥狀。許多患者在初發(fā)階段,發(fā)生癥狀時,可以勉強繼續(xù)工作,也可以勉強繼續(xù)體力勞動,但病情發(fā)展后,步行上班很困難。有些病例在氣候寒冷或飲酒后容易發(fā)生。氣候溫暖時癥狀會消失,直到冬天復(fù)發(fā)。一般來說,幾年來,癥狀有進行性惡化的傾向。感情的誘發(fā)作用,幾乎和運動一樣重要,憤怒和不安是明顯的誘因,看到激烈的體育比賽,經(jīng)常能誘發(fā)心絞痛的駕駛車和當(dāng)眾演講也是心絞痛的常見誘因,同室發(fā)生心絞痛也很常見。很多患者剛睡覺就發(fā)生了心絞痛,也有因心絞痛而醒來的患者,是因為夢中的興奮而誘發(fā)的。有些患者一躺下就出現(xiàn)癥狀,被稱為“臥床不起的心絞痛”,一般表明病變進入了末期。

4、心絞痛持續(xù)時間也比較特殊,疼痛發(fā)作,多持續(xù)2~3分鐘,時間不足1分鐘或15分鐘以上罕見。緩解心絞痛的方法,幾乎像心絞痛誘發(fā)因素一樣具有特異性。由于疲勞,休息一會兒就能緩和。同樣,精神輕松也能解除癥狀。硝酸甘油常常使心絞痛發(fā)作在3分鐘內(nèi)停止。如果沒有取得這樣的效果,請另外考慮診斷。疼痛持續(xù)時間長,硝酸甘油治療無效者應(yīng)考慮心肌梗塞的可能性。此外,心絞痛的發(fā)作有時伴隨著呼吸困難、心悸、惡心、出汗,偶爾會頭暈,但意識喪失極為罕見。以上所說的就是比較典型的心絞痛癥狀。

通過上文的介紹,想必大家都知道什么是心絞痛了吧。此外,專家提醒大家,很多患者由于癥狀不明顯,在患病初期很容易被誤診為其他疾病,從而耽誤我們的病情,甚至威脅我們的生命,所以大家一定要注意這個問題。

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