肝癌手術(shù)前需要做哪些檢查
肝癌手術(shù)前需要進(jìn)行多項(xiàng)檢查，包括影像學(xué)檢查、血液檢查和肝功能評(píng)估，以確保手術(shù)安全性和制定最佳治療方案。
1、影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查是評(píng)估肝癌位置、大小和擴(kuò)散情況的關(guān)鍵。常用的檢查方法包括CT、MRI和超聲。CT能夠提供腫瘤的詳細(xì)三維圖像，幫助醫(yī)生判斷腫瘤是否侵犯周?chē)M織或血管。MRI在軟組織分辨上更具優(yōu)勢(shì)，尤其適用于評(píng)估肝臟內(nèi)部的腫瘤特征。超聲檢查則常用于初步篩查和引導(dǎo)穿刺活檢，操作簡(jiǎn)便且無(wú)創(chuàng)。
2、血液檢查
血液檢查主要包括腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和肝功能評(píng)估。甲胎蛋白AFP是肝癌的重要標(biāo)志物，其水平升高可能與肝癌相關(guān)。肝功能檢查如谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST和膽紅素水平，可以評(píng)估肝臟的健康狀況。凝血功能檢查如凝血酶原時(shí)間PT和血小板計(jì)數(shù)，對(duì)判斷手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)至關(guān)重要。
3、肝功能評(píng)估
肝功能評(píng)估是手術(shù)前的重要環(huán)節(jié)，包括Child-Pugh分級(jí)和肝臟儲(chǔ)備功能測(cè)試。Child-Pugh分級(jí)通過(guò)評(píng)估血清膽紅素、白蛋白、凝血功能、腹水和肝性腦病等指標(biāo)，將肝功能分為A、B、C三級(jí)，幫助醫(yī)生判斷患者是否適合手術(shù)。肝臟儲(chǔ)備功能測(cè)試如吲哚菁綠清除試驗(yàn)ICG，可以更精確地評(píng)估肝臟的代謝和解毒能力。
4、其他檢查
手術(shù)前還需進(jìn)行心電圖、肺功能檢查和全身評(píng)估，以排除心臟和肺部疾病對(duì)手術(shù)的影響。對(duì)于有慢性疾病的患者，如糖尿病或高血壓，需進(jìn)行相應(yīng)的血糖和血壓控制。心理評(píng)估和營(yíng)養(yǎng)支持也是術(shù)前準(zhǔn)備的重要組成部分，有助于提高患者的術(shù)后恢復(fù)能力。
肝癌手術(shù)前的全面檢查是確保手術(shù)成功和患者安全的關(guān)鍵。通過(guò)影像學(xué)、血液檢查和肝功能評(píng)估，醫(yī)生可以制定個(gè)性化的手術(shù)方案，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)?；颊邞?yīng)積極配合檢查，并在術(shù)前保持良好的心理狀態(tài)和營(yíng)養(yǎng)狀況，為手術(shù)和術(shù)后恢復(fù)奠定基礎(chǔ)。
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