老年人身體浮腫可能由多種原因引起,包括心臟功能不全、腎臟疾病、肝臟疾病、營(yíng)養(yǎng)不良或藥物副作用等,需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)治療措施。
1. 心臟功能不全:心臟泵血能力下降,導(dǎo)致血液回流受阻,液體在組織間隙積聚。常見于心力衰竭,表現(xiàn)為下肢浮腫、呼吸困難。治療包括使用利尿劑(如呋塞米)、ACE抑制劑(如依那普利)和β受體阻滯劑(如美托洛爾),同時(shí)限制鹽分?jǐn)z入,每日鹽攝入量不超過5克。
2. 腎臟疾?。耗I功能減退導(dǎo)致水鈉潴留,常見于慢性腎炎或腎病綜合征。癥狀包括眼瞼和下肢浮腫、尿量減少。治療需使用利尿劑(如氫氯噻嗪)、控制血壓(如氨氯地平)和低鹽飲食,必要時(shí)進(jìn)行透析治療。
3. 肝臟疾病:肝硬化或肝炎導(dǎo)致門靜脈高壓,液體滲入腹腔和下肢。表現(xiàn)為腹水、下肢浮腫。治療包括使用利尿劑(如螺內(nèi)酯)、白蛋白輸注和低鹽飲食,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行肝移植。
4. 營(yíng)養(yǎng)不良:蛋白質(zhì)攝入不足導(dǎo)致血漿蛋白減少,液體滲入組織間隙。常見于長(zhǎng)期飲食不均衡的老年人。治療需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚類和豆制品,必要時(shí)補(bǔ)充蛋白粉。
5. 藥物副作用:某些藥物(如鈣通道阻滯劑、非甾體抗炎藥)可能導(dǎo)致水鈉潴留。表現(xiàn)為全身性浮腫。治療需調(diào)整藥物劑量或更換藥物,如將鈣通道阻滯劑改為ACE抑制劑。
老年人身體浮腫需及時(shí)就醫(yī),明確病因后采取針對(duì)性治療,同時(shí)注意飲食調(diào)節(jié)和藥物管理,避免病情加重。定期監(jiān)測(cè)體重和尿量,必要時(shí)進(jìn)行血液和影像學(xué)檢查,確保治療效果。