外陰腫脹可能由感染、過敏、外傷或激素變化引起,需根據(jù)具體原因采取抗感染治療、局部護理或藥物干預。常見誘因包括細菌性陰道炎、接觸性皮炎、機械摩擦及前庭大腺囊腫。
1. 感染性疾病
細菌性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病和生殖器皰疹是導致腫脹的典型感染。細菌感染常伴隨灰白色分泌物和魚腥味,需使用甲硝唑栓或克林霉素軟膏;真菌感染表現(xiàn)為豆渣樣白帶和劇烈瘙癢,可選用克霉唑乳膏或口服氟康唑;皰疹病毒引發(fā)的水皰破潰后形成潰瘍,需阿昔洛韋抗病毒治療。每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗劑。
2. 過敏反應
化纖內(nèi)褲、衛(wèi)生巾熒光劑或沐浴露香料可能引發(fā)接觸性皮炎。癥狀包括邊界清晰的紅斑、丘疹,嚴重時出現(xiàn)滲液。立即停用致敏產(chǎn)品,穿著純棉透氣內(nèi)褲,局部涂抹氫化可的松軟膏或口服氯雷他定。新購內(nèi)衣需充分洗滌,經(jīng)期選擇無香型衛(wèi)生用品。
3. 物理刺激
長時間騎行、性生活過度或內(nèi)褲過緊會造成機械性摩擦腫脹。出現(xiàn)表皮擦傷時暫停性生活,使用康復新液濕敷促進創(chuàng)面愈合。選擇寬松褲裝,運動時穿戴專業(yè)護墊。合并血腫需冷敷24小時后改為熱敷,口服云南白藥膠囊改善淤血。
4. 腺體阻塞
前庭大腺導管堵塞形成囊腫,繼發(fā)感染時發(fā)展為膿腫。初期可坐浴高錳酸鉀溶液促進引流,膿腫形成后需切開排膿并放置引流條。反復發(fā)作患者建議行腺體造口術,術后保持傷口干燥,兩周內(nèi)避免盆浴。更年期女性因雌激素下降導致的外陰萎縮,需短期使用雌三醇乳膏改善血供。
外陰持續(xù)腫脹超過3天或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物需及時婦科檢查。日常注意清潔干燥,避免久坐和辛辣飲食,糖尿病患者需嚴格控制血糖。定期婦科體檢能早期發(fā)現(xiàn)巴氏腺囊腫等潛在問題,絕經(jīng)后女性出現(xiàn)無痛性腫脹應排除外陰癌可能。