外陰下方出現(xiàn)腫包可能與毛囊炎、巴氏腺囊腫或生殖器皰疹有關(guān),需根據(jù)具體癥狀判斷病因并針對性處理。常見誘因包括細(xì)菌感染、腺體阻塞或病毒侵襲,保持清潔、藥物干預(yù)或手術(shù)引流是主要解決方式。
1.毛囊炎
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入毛囊引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為紅色丘疹伴壓痛。每日用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏,穿純棉透氣內(nèi)褲避免摩擦。反復(fù)發(fā)作需檢查血糖排除糖尿病可能。
2.前庭大腺囊腫
巴氏腺導(dǎo)管阻塞形成囊性腫物,直徑超過3cm需行造口術(shù)。急性感染期口服頭孢克肟配合高錳酸鉀坐浴,已化膿者需切開引流。術(shù)后每日換藥并使用康復(fù)新液促進(jìn)愈合。
3.生殖器皰疹
HSV-2病毒感染導(dǎo)致簇集水皰,伴隨燒灼感??诜⑽袈屙f片7-10天,局部噴涂干擾素噴霧。發(fā)作期禁止性生活,伴侶需同步檢查治療。長期復(fù)發(fā)者考慮免疫調(diào)節(jié)治療。
4.其他可能
皮脂腺囊腫質(zhì)地較硬需手術(shù)完整切除,癤腫成熟后需排膿處理。惡性腫瘤表現(xiàn)為快速增大、不規(guī)則腫塊,需活檢確診。孕期發(fā)生的腫包需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下處理。
發(fā)現(xiàn)外陰腫包應(yīng)記錄大小變化速度與伴隨癥狀,避免自行擠壓。72小時內(nèi)無緩解、伴隨發(fā)熱或潰爛滲液時,需婦科檢查排除復(fù)雜性感染。日常選擇pH4.0的專用洗液清潔,月經(jīng)期每2小時更換衛(wèi)生巾減少細(xì)菌滋生。