外陰疼痛可能由感染、皮膚病變、過敏或激素變化引起,需根據(jù)具體原因采取抗感染治療、局部護理或藥物調(diào)整。常見誘因包括霉菌性陰道炎、外陰濕疹、接觸性皮炎及更年期激素波動。
1. 感染性疾病
霉菌性陰道炎表現(xiàn)為外陰灼痛、豆腐渣樣白帶,需使用克霉唑栓劑或氟康唑口服治療。細菌性陰道病伴隨魚腥味分泌物,甲硝唑栓劑可緩解癥狀。滴蟲性陰道炎產(chǎn)生黃綠色泡沫狀分泌物,夫妻需同時口服替硝唑。
2. 非感染性皮膚問題
外陰濕疹引發(fā)劇烈瘙癢伴疼痛,可涂抹氫化可的松軟膏并避免抓撓。硬化性苔蘚導致皮膚變薄發(fā)白,強效激素軟膏需在醫(yī)生指導下使用。接觸性皮炎多因衛(wèi)生巾或洗滌劑過敏,需立即停用致敏產(chǎn)品并用生理鹽水濕敷。
3. 激素相關因素
更年期雌激素下降使外陰黏膜萎縮,短期使用雌三醇乳膏可改善。哺乳期激素波動可能引發(fā)燒灼感,建議穿純棉內(nèi)褲并減少使用護墊??诜茉兴帉е碌姆置谖镒兓?,可咨詢醫(yī)生調(diào)整藥物配方。
4. 其他病理因素
前庭大腺囊腫繼發(fā)感染時疼痛劇烈,需切開引流配合抗生素。外陰神經(jīng)性疼痛需排除帶狀皰疹,阿米替林等藥物可調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感度。糖尿病未控制者易反復感染,需優(yōu)先調(diào)控血糖水平。
日常護理應選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用香皂清洗外陰。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、潰瘍或出血需及時婦科檢查,長期未愈的疼痛建議進行外陰活檢排除惡變可能。保持外陰清潔干燥,性交時使用水溶性潤滑劑可減少摩擦損傷。