三個(gè)月嬰兒不吃奶可能由生理性厭奶期、口腔問題或疾病因素導(dǎo)致,需排查鵝口瘡、中耳炎等病理情況,調(diào)整喂養(yǎng)方式并觀察精神狀態(tài)。
1. 生理性厭奶期
3-4個(gè)月嬰兒常見暫時(shí)性食欲減退,表現(xiàn)為吃奶時(shí)注意力分散、搖頭躲避奶嘴。這是生長(zhǎng)發(fā)育過程中的正?,F(xiàn)象,通常持續(xù)2-4周。保持規(guī)律喂養(yǎng)間隔,避免強(qiáng)迫進(jìn)食,可嘗試在安靜環(huán)境中喂奶。
2. 口腔不適
鵝口瘡的白膜會(huì)引發(fā)疼痛,檢查口腔是否有乳白色斑塊。出牙前期牙齦腫脹可使用冷藏牙膠緩解。奶瓶喂養(yǎng)需檢查奶嘴孔大小,過大會(huì)導(dǎo)致嗆奶恐懼,過小增加吸吮難度。
3. 疾病因素
中耳炎吞咽時(shí)耳痛會(huì)拒奶,伴隨抓耳哭鬧。呼吸道感染鼻塞時(shí),可先用生理鹽水滴鼻清理鼻腔。胃食管反流表現(xiàn)為弓背哭鬧,采用45度角斜抱喂奶,喂后豎抱30分鐘。
4. 喂養(yǎng)環(huán)境調(diào)整
哺乳時(shí)避免強(qiáng)光噪音干擾,建立固定喂養(yǎng)節(jié)奏。奶瓶喂養(yǎng)可嘗試不同材質(zhì)奶嘴,母乳喂養(yǎng)注意含接姿勢(shì)是否正確。記錄每日尿量,確保每24小時(shí)有6片以上沉甸甸尿布。
三個(gè)月嬰兒拒奶需首先排除疾病可能,尤其當(dāng)伴隨發(fā)熱、嗜睡或體重不增時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。多數(shù)情況通過改善喂養(yǎng)技巧、創(chuàng)造舒適環(huán)境可緩解,生理性厭奶期保證每日500-600ml奶量即可滿足需求。持續(xù)3天以上攝入不足或體重下降超過5%應(yīng)兒科就診。