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得了腎結(jié)石會有哪些傷害呢

泌尿外科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 腎結(jié)石 結(jié)石

腎結(jié)石可能引發(fā)劇烈疼痛、尿路梗阻、腎功能損傷等健康問題,需及時干預(yù)治療。主要原因包括代謝異常、尿路感染、飲食不當(dāng)?shù)龋赏ㄟ^藥物排石、手術(shù)取石及生活方式調(diào)整改善。

1.疼痛與不適

腎結(jié)石移動時刺激尿路,導(dǎo)致腎絞痛,表現(xiàn)為腰部或下腹部突發(fā)性刀割樣疼痛,常伴隨惡心嘔吐。疼痛程度與結(jié)石大小不完全相關(guān),微小結(jié)石可能因移動頻繁引發(fā)更劇烈癥狀。持續(xù)疼痛需就醫(yī)排除其他急腹癥。

2.尿路系統(tǒng)并發(fā)癥

結(jié)石堵塞輸尿管會引起腎積水,導(dǎo)致腎臟壓力增高。長期梗阻可能造成不可逆的腎功能損害,表現(xiàn)為尿量減少、血肌酐升高。合并感染時出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,嚴(yán)重者可發(fā)展為膿毒血癥。定期超聲檢查能早期發(fā)現(xiàn)積水。

3.慢性腎臟損傷

復(fù)發(fā)性結(jié)石可能造成腎小管間質(zhì)纖維化,影響腎臟濃縮功能。臨床表現(xiàn)為夜尿增多、低比重尿,實驗室檢查可見尿NAG酶升高。長期未治療的鹿角形結(jié)石患者,腎功能衰竭風(fēng)險增加3-5倍。

4.繼發(fā)感染風(fēng)險

結(jié)石表面易滋生細(xì)菌,引發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎。典型癥狀包括尿頻尿急、排尿灼痛,尿液檢查可見白細(xì)胞和亞硝酸鹽陽性。糖尿病患者更易進(jìn)展為氣腫性腎盂腎炎等嚴(yán)重感染。

治療方法:

藥物排石:α受體阻滯劑坦索羅辛可擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液PH值。

手術(shù)方案:輸尿管鏡鈥激光碎石適用于小于2cm結(jié)石,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理復(fù)雜結(jié)石,體外沖擊波碎石適合腎盂內(nèi)1-2cm結(jié)石。

飲食調(diào)整:每日飲水量保持2000-3000ml,限制草酸含量高的菠菜巧克力,適量補充乳制品維持鈣質(zhì)平衡。

腎結(jié)石造成的危害具有漸進(jìn)性特征,突發(fā)劇痛往往是身體發(fā)出的警示信號。建議結(jié)石直徑超過6mm或伴有發(fā)熱癥狀時立即泌尿外科就診,日常通過24小時尿液分析監(jiān)測代謝異常因素,從源頭預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

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