腰酸常見原因包括肌肉勞損、腰椎退行性病變和泌尿系統(tǒng)疾病,可通過休息理療、藥物干預及??浦委熅徑狻<∪馄?、脊柱結構異?;騼?nèi)臟疾病均可能導致腰部不適,需根據(jù)具體病因針對性處理。
1.肌肉勞損
長時間保持固定姿勢或過度負重易引發(fā)腰部肌肉疲勞。久坐辦公、搬運重物或健身動作錯誤會導致豎脊肌、腰方肌等核心肌群持續(xù)緊張,乳酸堆積引發(fā)酸痛。急性期建議臥床休息24-48小時,局部熱敷緩解痙攣。慢性勞損可嘗試游泳、平板支撐等低沖擊運動強化肌肉,每日做貓牛式伸展3組,每組15次。
2.腰椎退行性病變
年齡增長導致的椎間盤脫水、小關節(jié)增生是30歲以上人群腰酸主因。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)時伴隨下肢放射痛,X光或MRI可確診。輕中度患者采用非甾體抗炎藥(如塞來昔布、洛索洛芬鈉)聯(lián)合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需椎間孔鏡微創(chuàng)手術。日常使用腰托減輕壓力,避免久坐超過1小時。
3.泌尿系統(tǒng)疾病
腎結石、腎炎等疾病通過內(nèi)臟牽涉痛表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛。腎結石疼痛常突發(fā)且劇烈,伴隨血尿;慢性腎炎多為雙側腰部隱痛,晨起明顯。超聲檢查可鑒別,結石小于6mm可服用坦索羅辛促排石,大于2cm需體外沖擊波碎石。每日飲水2000ml以上,限制高草酸食物如菠菜、濃茶。
腰酸癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、排尿異常需及時就醫(yī)。建議記錄疼痛特點(鈍痛/刺痛、活動后加重/休息緩解)幫助醫(yī)生判斷病因,避免盲目推拿加重病情。辦公室人群每45分鐘起身活動,選擇符合人體工學的座椅,睡眠時在膝蓋下墊枕頭減少腰椎壓力。