五氟利多片常見副作用主要有錐體外系反應、心血管系統(tǒng)異常、消化系統(tǒng)不適、內(nèi)分泌紊亂及過敏反應。該藥物為長效抗精神病藥,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
五氟利多片可能引起肌張力障礙、靜坐不能等錐體外系癥狀,與藥物阻斷多巴胺受體有關。患者可能出現(xiàn)肢體僵硬、震顫或坐立不安,嚴重時需使用鹽酸苯海索片緩解癥狀。長期用藥可能誘發(fā)遲發(fā)性運動障礙,表現(xiàn)為不自主的舌部或面部動作。
該藥物可能導致QT間期延長、心率減慢等心血管反應,老年患者風險較高。用藥期間可能出現(xiàn)心悸、頭暈等癥狀,心電圖監(jiān)測顯示T波改變。合并使用其他延長QT間期藥物時需謹慎,如發(fā)現(xiàn)胸痛或暈厥應立即停藥。
部分患者服藥后出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘等胃腸功能紊亂,與藥物抗膽堿能作用相關。癥狀較輕時可調(diào)整服藥時間至餐后,嚴重便秘需使用乳果糖口服溶液輔助排便。長期用藥可能影響肝功能,表現(xiàn)為轉氨酶升高。
五氟利多片可能引發(fā)催乳素水平升高,導致女性閉經(jīng)、男性乳房發(fā)育。青少年用藥可能影響生長激素分泌,需定期監(jiān)測身高體重變化。部分患者出現(xiàn)體重增加,與藥物影響下丘腦食欲調(diào)節(jié)中樞有關。
少數(shù)患者用藥后出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢等過敏癥狀,嚴重時可發(fā)生血管神經(jīng)性水腫。首次用藥后需觀察皮膚黏膜反應,出現(xiàn)呼吸困難需立即使用地塞米松磷酸鈉注射液搶救。有藥物過敏史者應提前告知醫(yī)生。
使用五氟利多片期間應定期復查血常規(guī)、肝腎功能及心電圖,避免突然停藥引發(fā)撤藥反應。服藥后不宜駕駛或操作精密儀器,日常注意保持規(guī)律作息與均衡飲食。出現(xiàn)嚴重副作用時需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥量。
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