心臟病常用藥主要有硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片、纈沙坦膠囊、阿司匹林腸溶片等。心臟病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整劑量或停藥。
硝酸甘油片屬于硝酸酯類藥物,主要用于緩解心絞痛急性發(fā)作。該藥通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血,起效迅速但作用時(shí)間較短。服藥時(shí)需舌下含服,避免吞服影響藥效。常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅,青光眼患者禁用。需注意藥物可能引起體位性低血壓,服藥后應(yīng)靜坐休息。
阿托伐他汀鈣片為他汀類調(diào)脂藥,適用于高膽固醇血癥和動(dòng)脈粥樣硬化患者。通過抑制膽固醇合成降低低密度脂蛋白水平,長期服用可穩(wěn)定斑塊。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能,可能出現(xiàn)肌痛等不良反應(yīng)。避免與葡萄柚汁同服,孕婦及活動(dòng)性肝病患者禁用。
美托洛爾緩釋片為β受體阻滯劑,用于高血壓、心絞痛和心力衰竭治療。通過減慢心率降低心肌耗氧量,改善心臟功能。常見副作用包括乏力、心動(dòng)過緩,哮喘患者慎用。服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測心率和血壓,不可突然停藥以免引起反跳現(xiàn)象。
纈沙坦膠囊屬于血管緊張素II受體拮抗劑,適用于高血壓和心力衰竭患者。通過阻斷血管收縮作用降低血壓,減輕心臟負(fù)荷??赡艹霈F(xiàn)頭暈、高血鉀等不良反應(yīng),腎功能不全者需調(diào)整劑量。妊娠期婦女禁用,用藥期間需監(jiān)測血鉀和腎功能。
阿司匹林腸溶片具有抗血小板聚集作用,用于冠心病二級(jí)預(yù)防。通過抑制血栓素形成預(yù)防血栓,需長期規(guī)律服用。常見不良反應(yīng)為胃腸道刺激,腸溶制劑可減輕癥狀?;顒?dòng)性消化道潰瘍患者禁用,服藥期間需觀察有無出血傾向。
心臟病患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。戒煙限酒,控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。定期監(jiān)測血壓、血脂和血糖指標(biāo),保持情緒穩(wěn)定避免激動(dòng)。出現(xiàn)胸悶胸痛持續(xù)不緩解時(shí)需立即就醫(yī),隨身攜帶急救藥物并注明用藥記錄。
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