寶寶睡覺時老是驚厥可通過保持環(huán)境安靜、調整睡姿、補充維生素D、排查發(fā)熱性疾病、就醫(yī)檢查等方式處理。驚厥可能與缺鈣、高熱、癲癇、腦損傷、遺傳代謝病等因素有關。
減少突然的聲響或強光刺激,夜間使用柔和小夜燈,避免頻繁搬動寶寶。驚厥發(fā)作時立即移開周圍硬物,松開衣領,不要強行按壓肢體。持續(xù)超過5分鐘或反復發(fā)作需緊急就醫(yī)。
采用側臥位防止嘔吐物誤吸,頭部稍后仰保持氣道通暢。避免包裹過緊或穿過多衣物,室溫維持在24-26攝氏度。記錄驚厥發(fā)作時間與表現(xiàn),便于醫(yī)生判斷病因。
維生素D缺乏可能導致低鈣性驚厥,足月兒出生后每日需補充400國際單位。母乳喂養(yǎng)寶寶應同時補充,早產兒需加倍劑量。多曬太陽有助于皮膚合成維生素D,但避免直射眼睛。
高熱驚厥常見于6個月至5歲兒童,體溫驟升時易發(fā)生。及時物理降溫,如溫水擦浴或退熱貼,避免使用酒精??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥,但不可預防性用藥。
若伴隨意識障礙、面色青紫或發(fā)作后肢體無力,需急診處理。醫(yī)生可能建議做腦電圖、血鈣檢測或頭顱影像學檢查。癲癇患兒需長期服用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿等抗癲癇藥物。
家長需定期監(jiān)測寶寶生長發(fā)育曲線,保證均衡營養(yǎng)攝入,適當增加含鈣豐富的輔食如酸奶、奶酪。避免過度疲勞或情緒激動,建立規(guī)律作息。驚厥發(fā)作后應讓寶寶充分休息,后續(xù)觀察有無異常行為或嗜睡表現(xiàn),必要時復診評估。
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