痛風在世界各地均可發(fā)病,但與西方國家相比較,我國的痛風發(fā)病率相對較低。痛風的發(fā)病率的高低受環(huán)境、飲食習慣、種族、遺傳、診斷標準和統(tǒng)計方法等多種因素的影響,其中遺傳因素值得重視。
痛風有家屬性發(fā)病傾向,臨床上經(jīng)??梢钥吹酵达L患者的眾多親屬同樣患有痛風的情形。但在世代和家系中,痛風出現(xiàn)是不規(guī)則的。發(fā)病年齡越小,有家族遺傳的比例越高。有人報道,80%的12歲~19歲患者和50%的25歲患者有家族史。一般認為約10%~35%的痛風患者有痛風家族史,約15%~25%的與痛風患者有直系關系的近親患有高尿酸血癥。
原發(fā)性痛風是常染色體顯性遺傳,但外顯性不完全。很多因素可影響痛風遺傳的表現(xiàn)形式,如年齡、性別、飲食及腎功能等?,F(xiàn)已明確,使尿酸生成過多引起痛風的先天性酶缺陷,主要有幾種嘌呤代謝催化酶。有兩種先天性嘌呤代謝異常癥是性連鎖的遺傳。繼發(fā)性痛風中糖原累積病I型(vonGierke?。┦浅H旧w隱性遺傳。高尿酸血癥的遺傳情況變異極大,可能是多基因性的。
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