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前列腺流膿是怎么治療

患者：男，41歲

病情描述:
這幾天以來的時間我的前列腺經(jīng)常會出現(xiàn)一些流膿的情況。前列腺流膿是怎么治療？
共1個回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 泌尿外科

前列腺流膿可能由淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、前列腺炎、前列腺膿腫等疾病引起，可通過抗生素治療、物理療法、手術引流、生活方式調(diào)整等方式干預。

1、抗生素治療

淋菌性尿道炎需使用頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素，非淋菌性尿道炎常用多西環(huán)素或左氧氟沙星。細菌性前列腺炎可選用環(huán)丙沙星等穿透前列腺包膜能力強的藥物。

2、物理療法

慢性前列腺炎可采用前列腺按摩促進膿液排出，配合局部熱療緩解盆底肌肉痙攣。急性期禁止按摩，避免感染擴散。

3、手術引流

前列腺膿腫形成時需經(jīng)尿道或直腸穿刺引流，嚴重者行恥骨上膀胱造瘺術。術后需持續(xù)沖洗膿腔并留置導管。

4、生活方式調(diào)整

避免久坐壓迫會陰部，每日飲水超過2000毫升稀釋尿液。急性期禁食辛辣刺激食物，保持規(guī)律排精有助于腺管通暢。

治療期間應禁止性生活，遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療。定期復查前列腺液常規(guī)及培養(yǎng)，觀察膿性分泌物消退情況。

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