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間質(zhì)性肺病是終末期病變嗎

患者：男，52歲

病情描述:
現(xiàn)在我出現(xiàn)了間質(zhì)性肺病，一直在醫(yī)院觀察，出現(xiàn)呼吸急促的現(xiàn)象，間質(zhì)性肺病是終末期病變嗎？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

間質(zhì)性肺病不一定是終末期病變。間質(zhì)性肺病的發(fā)展階段主要有早期表現(xiàn)、進(jìn)展期、終末期，是否進(jìn)入終末期與疾病類(lèi)型、治療時(shí)機(jī)等因素有關(guān)。

1、早期表現(xiàn)：

早期可能僅表現(xiàn)為干咳、活動(dòng)后氣短，肺功能檢查顯示輕度限制性通氣障礙，高分辨率CT可見(jiàn)磨玻璃樣改變。

2、進(jìn)展期：

隨著纖維化進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性呼吸困難，聽(tīng)診可聞及Velcro啰音，影像學(xué)顯示網(wǎng)格狀陰影伴牽拉性支氣管擴(kuò)張。

3、終末期：

晚期出現(xiàn)靜息狀態(tài)下低氧血癥，肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心衰竭，需長(zhǎng)期氧療或考慮肺移植。

4、影響因素：

特發(fā)性肺纖維化進(jìn)展較快，而過(guò)敏性肺炎等類(lèi)型通過(guò)脫離過(guò)敏原可穩(wěn)定病情，規(guī)范治療能延緩多數(shù)患者進(jìn)入終末期。

確診后應(yīng)盡早在呼吸科規(guī)范治療，避免接觸粉塵等刺激因素，定期進(jìn)行肺功能評(píng)估，營(yíng)養(yǎng)支持有助于改善生活質(zhì)量。

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