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孕期流鮮紅的血不要怕

患者:女,29歲

病情描述:
我懷孕有兩個(gè)月,今天看見(jiàn)內(nèi)褲有鮮血,孕期流鮮紅的血,是怎么回事?
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

孕期流鮮紅的血可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤(pán)異常、凝血功能障礙等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、先兆流產(chǎn)

早期妊娠出血常見(jiàn)于黃體功能不足或胚胎發(fā)育異常,表現(xiàn)為少量鮮紅色出血伴下腹隱痛。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等藥物保胎,同時(shí)臥床休息。

2、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸糜爛等病變可能在孕激素作用下出血,通常為無(wú)痛性鮮紅色出血。需通過(guò)陰道鏡檢查確診,必要時(shí)行宮頸息肉摘除術(shù),禁用宮頸電灼等有創(chuàng)治療。

3、胎盤(pán)異常

前置胎盤(pán)或胎盤(pán)早剝可能導(dǎo)致突發(fā)性大量出血,前者表現(xiàn)為無(wú)痛性出血,后者多伴劇烈腹痛。需立即住院觀察,嚴(yán)重時(shí)需行剖宮產(chǎn)終止妊娠。

4、凝血障礙

妊娠合并血小板減少癥或凝血因子缺乏時(shí),可能出現(xiàn)全身多部位出血傾向。需檢測(cè)凝血功能,必要時(shí)輸注血小板或新鮮冰凍血漿。

建議孕婦保持左側(cè)臥位休息,避免劇烈活動(dòng),記錄出血量和伴隨癥狀,出現(xiàn)持續(xù)出血或腹痛加重須立即就醫(yī)。

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