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白癜風(fēng)的起因什么？

患者：女，20歲

病情描述:
白癜風(fēng)的起因什么？
共1個回答
趙云夕 副主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 皮膚科

白癜風(fēng)可能由遺傳因素、自身免疫異常、氧化應(yīng)激反應(yīng)、神經(jīng)化學(xué)因素等原因引起，可通過藥物治療、光療、手術(shù)治療、心理干預(yù)等方式改善。

1、遺傳因素

部分患者存在家族聚集性，與HLA基因多態(tài)性相關(guān)。建議避免暴曬，可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、補(bǔ)骨脂酊等免疫調(diào)節(jié)藥物。

2、自身免疫異常

機(jī)體錯誤攻擊黑色素細(xì)胞，常合并甲狀腺疾病。表現(xiàn)為皮膚乳白色斑塊，可聯(lián)合窄譜UVB光療，使用糖皮質(zhì)激素軟膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、維生素D3衍生物。

3、氧化應(yīng)激反應(yīng)

自由基堆積損傷黑素細(xì)胞，與環(huán)境污染有關(guān)。需減少化學(xué)接觸，口服抗氧化劑如維生素E、輔酶Q10，外涂偽過氧化氫酶制劑。

4、神經(jīng)化學(xué)因素

精神壓力導(dǎo)致兒茶酚胺釋放異常，多見于創(chuàng)傷后。需心理疏導(dǎo)，配合308nm準(zhǔn)分子激光，必要時行自體表皮移植術(shù)。

日常需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充含銅食物如堅果，避免機(jī)械性摩擦皮損部位，外出做好物理防曬。

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