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牙疼可能是冠心病引起的

患者：男，38歲

病情描述:
牙疼可能是冠心病引起的
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龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

牙疼可能與冠心病、牙髓炎、三叉神經(jīng)痛、齲齒等疾病有關(guān)。冠心病引起的牙疼屬于牽涉痛，通常表現(xiàn)為左側(cè)下頜或牙齒的鈍痛，可能伴隨胸悶氣短等癥狀。

1、冠心病

心肌缺血可能放射至下頜引發(fā)牙疼，可能與冠狀動(dòng)脈狹窄、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為活動(dòng)后加重的悶痛。需進(jìn)行心電圖檢查，可使用硝酸甘油、阿司匹林、美托洛爾等藥物緩解癥狀。

2、牙髓炎

細(xì)菌感染導(dǎo)致牙髓組織炎癥，可能與深齲、牙齒外傷等因素有關(guān)，表現(xiàn)為自發(fā)跳痛和冷熱刺激痛。需根管治療，可使用布洛芬、甲硝唑、阿莫西林等藥物控制感染。

3、三叉神經(jīng)痛

神經(jīng)受壓或損傷導(dǎo)致面部劇痛，可能與血管壓迫、多發(fā)性硬化等因素有關(guān)，表現(xiàn)為電擊樣陣發(fā)性疼痛。需神經(jīng)阻滯治療，可使用卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物。

4、齲齒

牙體硬組織破壞刺激牙神經(jīng)，可能與口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食等因素有關(guān)，表現(xiàn)為進(jìn)食敏感和局部酸痛。需充填治療，可使用氟化鈉、氯己定、氯化鍶等藥物預(yù)防齲齒。

突發(fā)牙疼伴隨胸痛需立即就醫(yī)排查心臟病，日常注意口腔衛(wèi)生并控制血壓血糖等冠心病危險(xiǎn)因素。

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