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冠心病會(huì)引起腿和眼皮腫嗎

患者:女,62歲

病情描述:
冠心病會(huì)引起腿和眼皮腫嗎
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠心病可能引起腿和眼皮腫,但通常與心力衰竭等并發(fā)癥相關(guān)。水腫可能由心臟泵血功能下降、靜脈回流受阻、鈉水潴留或藥物副作用等因素引起。

1、心臟泵血功能下降

冠心病導(dǎo)致心肌缺血時(shí),心臟收縮力減弱,血液淤積在靜脈系統(tǒng)可能引發(fā)下肢水腫。需通過利尿劑如呋塞米、限制鈉鹽攝入及監(jiān)測體重管理。

2、靜脈回流受阻

右心衰竭時(shí)靜脈壓升高,液體滲入組織間隙表現(xiàn)為對稱性腿腫,可能伴隨頸靜脈怒張。治療需優(yōu)化心功能藥物如地高辛,并抬高下肢促進(jìn)回流。

3、鈉水潴留

腎血流減少激活RAAS系統(tǒng)導(dǎo)致水鈉滯留,引發(fā)全身性水腫。需使用醛固酮拮抗劑螺內(nèi)酯,并嚴(yán)格限制每日液體攝入量。

4、藥物副作用

鈣通道阻滯劑類冠心病藥物可能引起外周水腫。需評估藥物調(diào)整必要性,可換用ARNI類或β受體阻滯劑替代治療。

出現(xiàn)水腫需及時(shí)心內(nèi)科就診評估心功能,日常需低鹽飲食、記錄尿量及體重變化,避免長時(shí)間站立加重水腫。

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