醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  頭皮蘚（頭癬）和頭皮屑（脂溢性皮炎）的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀和治療方式上，主要涉及真菌感染、皮脂分泌異常、皮膚炎癥反應(yīng)和脫屑特征四個(gè)方面。

  1、病因差異

  頭皮蘚由皮膚癬菌感染引起，具有傳染性；頭皮屑多與馬拉色菌過(guò)度增殖、皮脂分泌異?；蚱つw屏障受損有關(guān)，屬于非傳染性慢性炎癥。

  2、癥狀表現(xiàn)

  頭皮蘚表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑，可能伴隨斷發(fā)或膿皰；頭皮屑以白色或黃色油膩鱗屑為主，偶有輕度瘙癢，無(wú)毛發(fā)損傷。

  3、脫屑特征

  頭皮蘚脫屑較厚且附著緊密，邊緣隆起；頭皮屑呈干燥或油膩的薄片狀鱗屑，容易自然脫落。

  4、治療方式

  頭皮蘚需抗真菌藥物治療如特比萘芬、伊曲康唑；頭皮屑可通過(guò)含吡啶硫酮鋅、酮康唑的藥用洗劑控制，嚴(yán)重時(shí)需局部抗炎治療。

  日常應(yīng)避免抓撓頭皮，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，真菌性頭癬患者需隔離個(gè)人用品，癥狀持續(xù)加重建議皮膚科就診。