醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石9毫米可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石體積較大時(shí)可能由尿路梗阻、代謝異常、感染、飲食因素等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶和咖啡。

  2、藥物排石

  可使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，可能出現(xiàn)頭暈等副作用。

  3、體外沖擊波碎石

  適用于質(zhì)地較軟的結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。治療后可能出現(xiàn)血尿，需配合藥物促進(jìn)碎石排出。

  4、輸尿管鏡取石

  經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，適合嵌頓在輸尿管的結(jié)石。術(shù)前需評估腎功能，術(shù)后需留置輸尿管支架。

  治療期間應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。