醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小兒哮喘可通過環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小兒哮喘通常由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)等原因引起。

  1、環(huán)境控制

  避免接觸塵螨、花粉等過敏原，保持室內(nèi)濕度適宜，定期清洗床上用品。家長(zhǎng)需注意減少毛絨玩具使用，避免飼養(yǎng)寵物。

  2、藥物治療

  急性發(fā)作期可使用布地奈德霧化吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、孟魯司特鈉咀嚼片?？刂破诳勺襻t(yī)囑使用丙酸氟替卡松吸入劑、白三烯受體拮抗劑、茶堿緩釋片。

  3、免疫治療

  針對(duì)塵螨等特定過敏原可進(jìn)行脫敏治療。免疫調(diào)節(jié)治療可能與Th2細(xì)胞因子失衡有關(guān)，通常表現(xiàn)為血清IgE水平升高。

  4、中醫(yī)調(diào)理

  發(fā)作期可采用穴位敷貼緩解癥狀，緩解期可配合玉屏風(fēng)散調(diào)理體質(zhì)。中醫(yī)認(rèn)為本病與肺脾腎三臟虛損有關(guān)，通常表現(xiàn)為自汗、納差等癥狀。

  家長(zhǎng)需定期帶孩子復(fù)查肺功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作，注意觀察記錄發(fā)作誘因及時(shí)長(zhǎng)。保持飲食清淡，適量補(bǔ)充維生素D。