來源:博禾知道
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甲狀腺全切后多數(shù)情況下可以正常生育,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整甲狀腺激素替代治療。生育能力主要與術(shù)后激素水平穩(wěn)定、妊娠期監(jiān)測、胎兒發(fā)育評估、分娩方式選擇等因素有關(guān)。
1、激素替代治療術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉維持甲狀腺功能,妊娠期間藥物劑量需根據(jù)促甲狀腺激素水平調(diào)整,避免影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
2、妊娠期監(jiān)測建議孕前將促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下,妊娠期每4-6周復(fù)查甲狀腺功能,可配合超聲監(jiān)測胎兒生長狀況。
3、胎兒發(fā)育評估甲狀腺激素缺乏可能增加流產(chǎn)或胎兒智力障礙風(fēng)險,需通過無創(chuàng)DNA檢測、大排畸超聲等手段重點評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
4、分娩方式選擇甲狀腺功能穩(wěn)定者通??勺匀环置?,若合并甲狀旁腺功能減退導(dǎo)致低鈣抽搐,需剖宮產(chǎn)終止妊娠。
計劃妊娠前3個月應(yīng)完成甲狀腺功能評估,哺乳期繼續(xù)規(guī)律用藥并定期復(fù)查,避免食用影響藥物吸收的高纖維食物與鈣劑。
指甲上有白色斑點的原因有:正常情況、甲真菌病、缺乏營養(yǎng)。
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