醫(yī)生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  血糖二十多屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài)，可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急性并發(fā)癥，需立即就醫(yī)處理。

  1、急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

  血糖超過20毫摩爾每升時(shí)，體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足，脂肪分解產(chǎn)生大量酮體，可能導(dǎo)致酮癥酸中毒，表現(xiàn)為呼吸深快、意識(shí)模糊等癥狀。

  2、器官功能損害

  長期未控制的高血糖會(huì)損傷血管和神經(jīng)，可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變、腎功能衰竭等慢性并發(fā)癥，血糖驟升還可能誘發(fā)心腦血管意外。

  3、代謝紊亂程度

  該數(shù)值遠(yuǎn)超正?？崭寡巧舷?，反映胰腺功能嚴(yán)重失調(diào)，可能伴隨電解質(zhì)紊亂、脫水等全身代謝失衡狀態(tài)。

  4、緊急處理措施

  需立即檢測(cè)尿酮體并靜脈補(bǔ)液，使用胰島素控制血糖，同時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征，防止腦水腫等繼發(fā)損害。

  出現(xiàn)該數(shù)值應(yīng)禁食并撥打急救電話，既往糖尿病患者需檢查胰島素注射裝置是否失效，恢復(fù)后需調(diào)整長期控糖方案。