來源:博禾知道
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提肌無力開眼角手術(shù)多數(shù)情況下風(fēng)險(xiǎn)可控,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。手術(shù)安全性主要與術(shù)前評(píng)估、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理、個(gè)體差異等因素有關(guān)。
1、術(shù)前評(píng)估:重度提肌無力患者手術(shù)可能加重睜眼困難,需通過肌電圖等檢查明確肌肉功能狀態(tài),輕度患者可考慮聯(lián)合矯正手術(shù)。
2、手術(shù)方式:傳統(tǒng)開眼角可能損傷瞼板前組織導(dǎo)致眼瞼松弛,改良術(shù)式可保留更多解剖結(jié)構(gòu),需根據(jù)提肌功能選擇內(nèi)眥成形或外眥固定術(shù)。
3、術(shù)后護(hù)理:術(shù)后需加強(qiáng)角膜保護(hù)和眼瞼閉合訓(xùn)練,使用人工淚液預(yù)防暴露性角膜炎,避免揉眼等動(dòng)作影響傷口愈合。
4、個(gè)體差異:先天性提肌無力患者術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高,獲得性患者需先治療原發(fā)病,瘢痕體質(zhì)者可能出現(xiàn)切口增生影響效果。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查眼瞼閉合功能,出現(xiàn)畏光流淚需及時(shí)就診排查角膜損傷。
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