醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  輸尿管結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿量減少、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。

  1、大量飲水

  每日飲水超過2000毫升有助于小結石排出，建議分次飲用溫水，避免含糖飲料。適用于直徑小于6毫米的光滑結石。

  2、藥物排石

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解絞痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫(yī)生指導下使用。

  3、體外沖擊波碎石

  適用于直徑6-20毫米的結石，通過X線定位后利用沖擊波將結石粉碎?？赡苄枰貜瓦M行，術后需配合藥物排石。

  4、輸尿管鏡取石

  對于較大結石或碎石失敗者，可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。術后需留置雙J管2-4周，預防輸尿管狹窄。

  結石排出后建議定期復查泌尿系超聲，保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜、堅果攝入。