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胚胎橫紋肌肉瘤用放療嗎

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2022-06-04 14:10 37人閱讀

問(wèn)題描述:胚胎橫紋肌肉瘤用放療嗎

醫(yī)生回答(1)

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竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
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蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
舌癌放療后需要改善口味嗎
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周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
差的胚胎養(yǎng)囊能成功嗎
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潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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女生小腿肌肉太發(fā)達(dá),該怎么減掉?
女生小腿肌肉發(fā)達(dá),可選擇注射瘦腿針來(lái)減掉。瘦腿針主要成分為肉毒桿菌,注射后能夠阻斷神經(jīng)與肌肉間的營(yíng)養(yǎng)傳輸,使肌肉因缺乏營(yíng)養(yǎng)而逐漸萎縮,從而達(dá)到瘦腿目的。注射后需注意護(hù)理,避免感染,以免影響恢復(fù)。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胚胎發(fā)育不良的原因
胚胎發(fā)育不良的原因有很多,比如胚胎的染色體異常、孕婦的生殖器官畸形、內(nèi)分泌異常、炎癥、營(yíng)養(yǎng)不良以及免疫系統(tǒng)異常等等。 一般建議女性在備孕前去醫(yī)院做一個(gè)全面的檢查,備孕前提前吃葉酸,避免懷孕后的神經(jīng)管畸形。懷孕之后需要注意休息,適量活動(dòng),同時(shí)也要避免接觸有毒有害的物質(zhì),避免熬夜以及過(guò)度的勞累,不要有劇烈的活動(dòng),在懷孕的前三個(gè)月也不能有性生活。
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心電圖和心臟彩超都正常通常說(shuō)明心臟沒(méi)有明顯問(wèn)題,但并不能完全排除所有心臟疾病的可能性。心臟疾病的診斷需要結(jié)合多種檢查手段和臨床癥狀綜合判斷。

心電圖和心臟彩超是兩種常用的心臟檢查方法,心電圖主要用于檢測(cè)心臟電活動(dòng),能夠發(fā)現(xiàn)心律失常、心肌缺血等問(wèn)題。心臟彩超則通過(guò)超聲波觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能,可以評(píng)估心臟大小、瓣膜情況以及心臟泵血功能。這兩種檢查結(jié)果正常,表明心臟的電活動(dòng)和基本結(jié)構(gòu)功能沒(méi)有明顯異常,常見(jiàn)的心臟疾病如冠心病、心肌病、瓣膜病等通??梢酝ㄟ^(guò)這兩種檢查發(fā)現(xiàn)。

有些心臟疾病在早期或間歇期可能不會(huì)在心電圖和心臟彩超上表現(xiàn)出異常。例如冠狀動(dòng)脈痙攣可能在無(wú)癥狀時(shí)檢查結(jié)果正常,只有在發(fā)作時(shí)才能被發(fā)現(xiàn)。某些心律失常如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,在不發(fā)作時(shí)心電圖可能完全正常。此外,心臟神經(jīng)官能癥等非器質(zhì)性心臟問(wèn)題也不會(huì)在這些檢查中顯示異常,但患者仍可能有明顯癥狀。

如果持續(xù)出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸等心臟不適癥狀,即使心電圖和心臟彩超正常,也建議進(jìn)一步檢查。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)、冠狀動(dòng)脈CT或心臟核磁共振等更深入的檢查。平時(shí)應(yīng)注意保持健康生活方式,避免過(guò)度勞累,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
完美的低聚果糖沙棘茶對(duì)治療腎結(jié)石是否有作用

完美的低聚果糖沙棘茶對(duì)治療腎結(jié)石沒(méi)有直接作用。腎結(jié)石的治療需根據(jù)結(jié)石成分、大小及癥狀制定個(gè)體化方案,低聚果糖沙棘茶可能作為輔助飲品,但無(wú)法替代醫(yī)療干預(yù)。

低聚果糖是一種益生元,有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,可能間接改善代謝環(huán)境,但對(duì)溶解或排出腎結(jié)石無(wú)明確效果。沙棘富含維生素C和黃酮類物質(zhì),具有抗氧化作用,但同樣缺乏針對(duì)結(jié)石形成的直接干預(yù)證據(jù)。目前醫(yī)學(xué)上治療腎結(jié)石的核心手段包括增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石或手術(shù)取石,飲食調(diào)整僅作為輔助措施。若患者希望通過(guò)飲用此類茶飲輔助健康,需注意避免過(guò)量攝入維生素C,以免增加草酸鹽結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。

腎結(jié)石患者日常應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果的攝入,并遵醫(yī)囑定期復(fù)查。若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿等癥狀須立即就醫(yī),不可依賴保健飲品延誤治療。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
手術(shù)后胸腔積液一般多長(zhǎng)時(shí)間能好

手術(shù)后胸腔積液一般需要7-30天吸收,具體時(shí)間與積液量、基礎(chǔ)疾病及個(gè)體恢復(fù)能力相關(guān)。

術(shù)后少量積液通常7-14天可自行吸收,多見(jiàn)于胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)或肺葉切除術(shù)后,此時(shí)積液多為炎性滲出液,隨著創(chuàng)面愈合和淋巴回流改善逐漸消退。中等量積液可能需要14-21天,常見(jiàn)于開(kāi)胸手術(shù)或合并肺部感染的情況,需結(jié)合抗感染治療和呼吸訓(xùn)練促進(jìn)吸收。大量積液或合并乳糜胸、膿胸等并發(fā)癥時(shí),恢復(fù)期可能延長(zhǎng)至21-30天,需通過(guò)胸腔穿刺引流、藥物灌注等醫(yī)療干預(yù)控制。高齡、糖尿病或低蛋白血癥患者因組織修復(fù)較慢,積液吸收時(shí)間可能比健康人群延長(zhǎng)。

術(shù)后應(yīng)保持半臥位休息避免壓迫胸腔,遵醫(yī)囑進(jìn)行腹式呼吸鍛煉,每日監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類的攝入,限制鈉鹽防止水鈉潴留。若出現(xiàn)胸悶加重、持續(xù)發(fā)熱或引流液渾濁,須立即復(fù)查胸部影像學(xué)。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
怎么清除身體螨蟲(chóng)
清除身體螨蟲(chóng)可通過(guò)保持個(gè)人衛(wèi)生、使用藥物、改善生活環(huán)境等方式治療。身體螨蟲(chóng)通常由環(huán)境潮濕、衛(wèi)生條件差、接觸感染等原因引起。 1、個(gè)人衛(wèi)生:每天洗澡并更換干凈衣物,使用溫和的抗菌肥皂清潔皮膚,特別是容易藏污納垢的部位,如腋下、腹股溝等。定期清洗床上用品、毛巾和衣物,高溫烘干或陽(yáng)光暴曬有助于殺滅螨蟲(chóng)。 2、藥物治療:局部使用含苯甲酸芐酯、硫磺軟膏或氯菊酯的外用藥膏,每日涂抹患處,連續(xù)使用7-10天。嚴(yán)重感染者可口服伊維菌素片,劑量為每公斤體重0.2毫克,單次服用。 3、環(huán)境改善:保持室內(nèi)干燥通風(fēng),使用除濕機(jī)降低濕度。定期清潔地毯、窗簾和家具,使用吸塵器清除灰塵和螨蟲(chóng)。避免使用厚重的毛絨制品,選擇防螨床墊和枕頭套。 4、預(yù)防措施:避免與感染者密切接觸,不共用毛巾、衣物等個(gè)人物品。外出時(shí)注意防護(hù),避免在潮濕、不衛(wèi)生的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間停留。 5、就醫(yī)咨詢:若癥狀持續(xù)或加重,如出現(xiàn)劇烈瘙癢、皮膚破損或感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情調(diào)整治療方案,必要時(shí)進(jìn)行皮膚鏡檢或病理檢查。 飲食上可多攝入富含維生素A、C和E的食物,如胡蘿卜、柑橘類水果和堅(jiān)果,有助于增強(qiáng)皮膚抵抗力。適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),提高免疫力。護(hù)理上注意皮膚保濕,避免過(guò)度搔抓,使用溫和的護(hù)膚品,保持皮膚健康狀態(tài)。
葉小茵 主治醫(yī)師 福建協(xié)和醫(yī)院
右室雙出口手術(shù)效果怎么樣

右室雙出口手術(shù)效果因人而異,多數(shù)患者術(shù)后心臟功能和生活質(zhì)量可顯著改善,少數(shù)可能需二次手術(shù)或長(zhǎng)期藥物管理。右室雙出口是一種復(fù)雜的先天性心臟病,手術(shù)需根據(jù)解剖分型、合并畸形及患者個(gè)體情況制定方案。

解剖結(jié)構(gòu)相對(duì)簡(jiǎn)單且無(wú)嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓的患者,術(shù)后效果通常較好。心臟血流動(dòng)力學(xué)接近正常,運(yùn)動(dòng)耐力和生長(zhǎng)發(fā)育可逐步恢復(fù)。術(shù)后需定期復(fù)查心臟超聲和心電圖,監(jiān)測(cè)心室功能及殘余分流情況。早期康復(fù)階段建議低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練,如步行或游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食需控制鈉鹽攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。

合并肺動(dòng)脈狹窄、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等復(fù)雜畸形的患者,手術(shù)難度較高,術(shù)后可能出現(xiàn)心律失常、心室功能障礙等并發(fā)癥。部分患者需分階段手術(shù),或術(shù)后長(zhǎng)期服用抗凝藥、利尿劑等。術(shù)后隨訪需更頻繁,必要時(shí)通過(guò)心導(dǎo)管檢查評(píng)估血流動(dòng)力學(xué)。家長(zhǎng)需密切觀察患兒活動(dòng)后氣促、發(fā)紺等癥狀,及時(shí)與心臟外科醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。

右室雙出口術(shù)后效果與手術(shù)時(shí)機(jī)、術(shù)式選擇及術(shù)后管理密切相關(guān)。建議患者在專業(yè)心臟中心接受治療,術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥和復(fù)查,逐步恢復(fù)日常生活。若出現(xiàn)心悸、水腫等癥狀需及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
主動(dòng)脈夾層手術(shù)20萬(wàn)?

主動(dòng)脈夾層手術(shù)一般需要15-30萬(wàn)元,具體費(fèi)用與夾層類型、手術(shù)方式、術(shù)后并發(fā)癥等因素相關(guān)。

Stanford A型主動(dòng)脈夾層因需開(kāi)胸及體外循環(huán)支持,手術(shù)費(fèi)用通常較高,約20-30萬(wàn)元,涉及人工血管置換、冠狀動(dòng)脈重建等復(fù)雜操作。Stanford B型夾層若采用微創(chuàng)腔內(nèi)修復(fù)術(shù),費(fèi)用相對(duì)較低,約15-20萬(wàn)元,但若需植入多枚支架或處理分支血管則可能增加至25萬(wàn)元。費(fèi)用差異還受麻醉方式、重癥監(jiān)護(hù)時(shí)長(zhǎng)、輸血量等影響,部分患者術(shù)后因肺部感染、腎功能損傷等并發(fā)癥可能延長(zhǎng)住院時(shí)間,進(jìn)一步增加費(fèi)用。一線城市三甲醫(yī)院因技術(shù)成熟、設(shè)備先進(jìn),費(fèi)用可能略高于二三線城市。

主動(dòng)脈夾層術(shù)后需長(zhǎng)期控制血壓和心率,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查CT評(píng)估血管情況。飲食應(yīng)低鹽低脂,戒煙限酒,遵醫(yī)囑服用抗凝藥物,警惕胸痛復(fù)發(fā)或下肢缺血等異常癥狀,及時(shí)就醫(yī)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
小孩包皮手術(shù)需要住院?jiǎn)幔?/div>

小孩包皮手術(shù)通常無(wú)須住院,術(shù)后觀察無(wú)異常即可離院。包皮環(huán)切術(shù)屬于門(mén)診手術(shù),主要有傳統(tǒng)手術(shù)、激光手術(shù)等方式。

傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)通過(guò)手術(shù)刀切除多余包皮,術(shù)中采用局部麻醉,手術(shù)時(shí)間短,創(chuàng)傷較小。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng),一般5-7天傷口可初步愈合。激光手術(shù)利用激光能量精準(zhǔn)切割,出血量更少,術(shù)后恢復(fù)更快,3-5天即可基本恢復(fù)。兩種術(shù)式均可在門(mén)診完成,術(shù)后1-2小時(shí)經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后,若無(wú)出血、感染等并發(fā)癥,兒童可回家休養(yǎng)。

術(shù)后需每日用碘伏消毒傷口,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡,多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。若出現(xiàn)傷口滲血不止、紅腫流膿或發(fā)熱超過(guò)38℃,需立即返院處理。術(shù)后1周需復(fù)查傷口愈合情況,2周內(nèi)禁止游泳、騎車(chē)等可能撕裂傷口的活動(dòng)。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
脊髓空洞癥的家庭護(hù)理該怎么做
脊髓空洞癥可通過(guò)日常護(hù)理、心理支持、康復(fù)訓(xùn)練等方式進(jìn)行家庭護(hù)理。脊髓空洞癥通常由先天性畸形、脊髓損傷、腫瘤壓迫等因素引起。 1、日常護(hù)理:脊髓空洞癥患者需保持皮膚清潔,避免長(zhǎng)時(shí)間臥床導(dǎo)致壓瘡。家屬應(yīng)協(xié)助患者定期翻身,使用氣墊床或軟墊減少皮膚受壓。注意室內(nèi)溫度適宜,避免患者受涼或過(guò)熱。 2、心理支持:脊髓空洞癥患者常因長(zhǎng)期病痛產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒。家屬應(yīng)多與患者溝通,傾聽(tīng)其內(nèi)心感受,給予鼓勵(lì)和安慰。必要時(shí)可尋求心理咨詢師的專業(yè)幫助。 3、康復(fù)訓(xùn)練:根據(jù)患者具體情況,制定個(gè)性化的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。可進(jìn)行適度的肢體活動(dòng),如被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、肌肉按摩等,以維持關(guān)節(jié)靈活性和肌肉力量。避免過(guò)度勞累,循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量。 4、疼痛管理:脊髓空洞癥患者常伴有慢性疼痛??赏ㄟ^(guò)熱敷、冷敷、按摩等物理方法緩解疼痛。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止痛藥物,如布洛芬緩釋片每次300mg,每日2次或?qū)σ阴0被悠看?00mg,每日3次。 5、預(yù)防并發(fā)癥:定期監(jiān)測(cè)患者生命體征,注意觀察有無(wú)呼吸困難、尿路感染等并發(fā)癥。保持患者呼吸道通暢,鼓勵(lì)多飲水,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。定期進(jìn)行影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 脊髓空洞癥患者應(yīng)保持均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如瘦肉、魚(yú)類、蛋類、新鮮蔬菜和水果。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳等,有助于改善心肺功能和肌肉力量。保持良好作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。定期復(fù)診,遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
子宮肌瘤手術(shù)后多久拆線

子宮肌瘤手術(shù)后拆線時(shí)間一般為7-14天,具體時(shí)間需根據(jù)手術(shù)方式、切口愈合情況及醫(yī)生評(píng)估決定。

傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)因切口較大,通常需10-14天拆線。術(shù)后需觀察切口有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象,若愈合良好可按時(shí)拆線。腹腔鏡或?qū)m腔鏡微創(chuàng)手術(shù)因切口較小,拆線時(shí)間可能縮短至7-10天,部分可吸收縫線甚至無(wú)須拆線。拆線前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或牽拉傷口,保持切口干燥清潔。術(shù)后恢復(fù)期間需均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),如瘦肉、魚(yú)類、西藍(lán)花等。每日監(jiān)測(cè)體溫,若出現(xiàn)發(fā)熱或切口異常疼痛需及時(shí)復(fù)診。

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,避免增加感染風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)查超聲評(píng)估子宮恢復(fù)情況,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等。術(shù)后3-6個(gè)月需隨訪肌瘤有無(wú)復(fù)發(fā)跡象,長(zhǎng)期建議控制雌激素水平,減少高脂肪飲食攝入。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿失禁做吊帶手術(shù)有什么缺點(diǎn)?

尿失禁吊帶手術(shù)可能存在術(shù)后疼痛、感染風(fēng)險(xiǎn)、排尿困難、吊帶侵蝕及手術(shù)效果不理想等缺點(diǎn)。該手術(shù)通過(guò)植入人工吊帶增強(qiáng)尿道支撐力,但需結(jié)合個(gè)體情況評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后疼痛是常見(jiàn)短期并發(fā)癥,多集中于會(huì)陰或下腹部,通常1-2周緩解,但少數(shù)患者可能持續(xù)數(shù)月。感染風(fēng)險(xiǎn)與手術(shù)創(chuàng)口或植入物相關(guān),表現(xiàn)為發(fā)熱、局部紅腫,需抗生素干預(yù)。排尿困難多因吊帶過(guò)緊或組織水腫導(dǎo)致,部分患者需導(dǎo)尿或二次調(diào)整。吊帶侵蝕屬于遠(yuǎn)期并發(fā)癥,可能引發(fā)尿道或陰道黏膜損傷,需手術(shù)修復(fù)。手術(shù)效果不理想多見(jiàn)于嚴(yán)重盆底松弛患者,可能需結(jié)合盆底康復(fù)訓(xùn)練。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)3-6個(gè)月,減少咳嗽、便秘等腹壓增高行為。每日清潔會(huì)陰,選擇純棉內(nèi)褲保持透氣。遵醫(yī)囑進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,定期復(fù)查評(píng)估吊帶位置。出現(xiàn)尿頻尿急加重或血尿需立即就醫(yī)。飲食宜清淡,控制體重減輕腹腔壓力,每日飲水控制在1.5-2升避免膀胱過(guò)度充盈。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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