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外傷性白內(nèi)障是什么原因引起的

來源:博禾知道

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問題描述:外傷性白內(nèi)障是什么原因引起的

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糖尿病和白內(nèi)障之間是什么關(guān)系
白內(nèi)障并非是老年人專屬病?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床證明白內(nèi)障的發(fā)生已經(jīng)大大提前,而引發(fā)這一后果的原因很大程度上是因?yàn)樘悄虿〉母甙l(fā)所引起的。主要是肌體必須有糖尿病,這是第一點(diǎn),另外一個由于糖尿病造成肌體代謝的紊亂,晶體的代謝發(fā)生了變化,造成了晶體渾濁。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老人白內(nèi)障會變成青光眼嗎
老人白內(nèi)障是有可能會變成青光眼,而且這種幾率還是比較高,最常見的因?yàn)榘變?nèi)障導(dǎo)致青光眼的類型有急性閉角型青光眼及晶體溶解性青光眼。前者主要是因?yàn)榫w在膨脹期推動虹膜隔向前,就會導(dǎo)致房角相對縮窄,阻礙房水流出的通道,出現(xiàn)急性閉角型青光眼,典型的特點(diǎn)是視力突然下降、眼睛脹痛不適伴有同側(cè)頭痛。后者是因?yàn)榫w非常嚴(yán)重的時候出現(xiàn)了溶解,皮質(zhì)及溶解物跑到了前房,阻礙了房角,影響房水流出出現(xiàn)上述相同的癥狀。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老年性白內(nèi)障有哪幾類
老年性白內(nèi)障是一種常見的老年致盲性的眼病,透明的晶體變?yōu)榛鞚岱Q之為白內(nèi)障。發(fā)病的原因非常復(fù)雜,可以有全身性的因素或者是局部的疾病所引起房水的性質(zhì)和囊膜的滲透性發(fā)生改變,引起的晶體混濁。老年性白內(nèi)障是白內(nèi)障中發(fā)病率較高的一種,常見的類型,有皮質(zhì)性白內(nèi)障,核性白內(nèi)障,后囊膜下白內(nèi)障。皮質(zhì)性白內(nèi)障可分為初發(fā)氣膨脹期,成熟期和過渡期。核性白內(nèi)障的特點(diǎn)就是發(fā)病的時間早,病情發(fā)展緩慢,可以出現(xiàn)晶狀體性近視。后廊下的白內(nèi)障,發(fā)病的位置在后囊膜下,出現(xiàn)棕黃色的混濁,發(fā)生在視軸可以影響視力。初發(fā)期的白內(nèi)障可以用抗白內(nèi)障的眼藥水,中晚期就可以考慮手術(shù)治療。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
白內(nèi)障在飲食上需要注意些什么
白內(nèi)障患者主要是注意戒煙、戒酒,其它在飲食上沒有需要注意的。如果是伴有全身慢性疾病的患者,比如糖尿病、高血壓患者,在飲食上要注意執(zhí)行糖尿病飲食或低鹽、低脂飲食。白內(nèi)障術(shù)后患者一周內(nèi)是嚴(yán)格避免辛辣、刺激性飲食的,盡量飲食清淡,營養(yǎng)均衡,不能吃辣椒、香菜、羊肉、海參等,酒是需要忌三個月左右的,主要是為了預(yù)防感染。白內(nèi)障術(shù)后一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑滴用預(yù)防感染的眼藥水,不能用手揉搓眼睛,一定要注意個人的用眼衛(wèi)生,預(yù)防感染。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
白內(nèi)障手術(shù)后飛蚊癥
白內(nèi)障屬于晶狀體渾濁致使的視力下降,而飛蚊癥屬于是玻璃體混濁所致使的,眼前有黑影。白內(nèi)障手術(shù)并絕不會致使再次出現(xiàn)飛蚊癥,考量是由于在白內(nèi)障再次出現(xiàn)期間視力下降,遮蓋致使的看不見玻璃體混濁,近視眼手術(shù)之后視力徹底恢復(fù),才可以看得清混濁的玻璃體必須強(qiáng)調(diào)聲明要保證用眼健康,每天保證充足的睡眠,避免熬夜。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
白內(nèi)障晶體3000是否算好?
白內(nèi)障就是因?yàn)檠劬w蛋白質(zhì)變性再次發(fā)生混濁而導(dǎo)致的。會再次出現(xiàn)視力模糊影響日常生活,白內(nèi)障現(xiàn)在許多種類的,出口產(chǎn)品的,國產(chǎn)的,雙焦單焦等等,一般價位3000的晶體質(zhì)量就不錯了,植入后可以替代原來的晶體正常啊使用,同時術(shù)后要注意用眼衛(wèi)生,遵醫(yī)囑用藥。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
白內(nèi)障對生活有哪些影響
白內(nèi)障對生活最主要的影響是當(dāng)其混濁程度加深后,會導(dǎo)致患者視物出現(xiàn)明顯的模糊。此外,當(dāng)白內(nèi)障的過于成熟的時候,還容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)疾病,比如繼發(fā)性的青光眼和紅膜炎等。出現(xiàn)并發(fā)疾病的時候,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的眼部疼痛、頭痛,甚至是惡心、嘔吐的癥狀。因此,當(dāng)白內(nèi)障成熟且已經(jīng)影響視力的時候,患者應(yīng)當(dāng)及時前往眼科進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后患者需要按照醫(yī)囑使用相應(yīng)的抗生素眼藥水,同時避免臟水入眼,以防切口感染,同時短期內(nèi)避免進(jìn)食辛辣、刺激的食物。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白內(nèi)障會導(dǎo)致視力模糊嗎
白內(nèi)障就會導(dǎo)致視力模糊,進(jìn)一步發(fā)展會引起失明。白內(nèi)障是晶狀體混濁,視力如果小于0.3,就可以考慮手術(shù)摘除混濁的晶狀體植入人工晶體,得到恢復(fù)視力的目的。白內(nèi)障目前主要治療手段就是手術(shù)治療、藥物或者眼藥水治療效果都比較差。白內(nèi)障可以分為年齡相關(guān)性白內(nèi)障、代謝性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障、職業(yè)性白內(nèi)障、放射性白內(nèi)障等,白內(nèi)障主要是無痛性的視力逐漸下降。平時就應(yīng)該注意休息,清淡飲食,關(guān)注視力。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
白內(nèi)障可能停止發(fā)展嗎
白內(nèi)障如果不治療的話,一般情況下是不能停止發(fā)展的。白內(nèi)障主要是由于眼內(nèi)晶狀體變渾濁導(dǎo)致的,患者如果不及時的去醫(yī)院進(jìn)行治療的話,病情只會越來越嚴(yán)重,是不可能停止發(fā)展的。所以患者一經(jīng)確診白內(nèi)障之后,要及時的去醫(yī)院進(jìn)行治療,可以通過白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)、白內(nèi)障囊外摘除手術(shù)進(jìn)行治愈?;颊咭⒁庠谌粘I钪斜苊獬霈F(xiàn)眼部感染的情況,同時要避免糖尿病等疾病的發(fā)生。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
白內(nèi)障最佳治療方法是什么?
白內(nèi)障如果是早期癥狀不是特別嚴(yán)重,可以動用保守救治的方法,動用許多眼藥水,然后再適當(dāng)?shù)南S生素,服食許多消炎的藥物來實(shí)施救治,如果白內(nèi)障屬于后期或者是中期的時候,保守救治已經(jīng)沒效果,比較有效的方法,就是做手術(shù),建議你還是到眼科復(fù)診,謹(jǐn)遵醫(yī)囑實(shí)施救治。必須強(qiáng)調(diào)聲明每天保證八小時的睡眠,給眼部足夠的休息。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
生活中怎么預(yù)防白內(nèi)障?防范白內(nèi)障的5個重要事項(xiàng)
人們要從小就重視從一點(diǎn)一滴的日常生活細(xì)節(jié)中預(yù)防白內(nèi)障,這是延緩老年后發(fā)生白內(nèi)障的重要措施。1、外出采取防護(hù)措施過于強(qiáng)烈的紫外線照射是引發(fā)白內(nèi)障的主要原因。研究表明,每天多曬1小時太陽,一年中患白內(nèi)障的危險增加10%,戶外工作者患白內(nèi)障的危險是一般人的3倍。這也是我國南方及高原地區(qū)白內(nèi)障發(fā)病率要更高的原因。夏
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白內(nèi)障治療方法有哪些?應(yīng)對白內(nèi)障的4個有效方法
白內(nèi)障是由于眼球晶狀體發(fā)生混濁阻礙光線進(jìn)入到眼睛里面,而影響視力的一種現(xiàn)象,一般在白內(nèi)障的初期,對視力的影響不大,但是如果沒有及時治療,慢慢的病情加重,嚴(yán)重的會導(dǎo)致失明的現(xiàn)象,白內(nèi)障也是有很多原因引起的,如先天性的白內(nèi)障主要是遺傳引起的,并發(fā)癥的白內(nèi)障是由慢性病引起的,比如說糖尿病,腎炎等這種慢性病
白內(nèi)障手術(shù)價格表
白內(nèi)障手術(shù)的價格因多種因素而異,一般價格在3000元到30000元不等。這一價格范圍涵蓋了不同手術(shù)類型、人工晶體選擇以及地域和醫(yī)院級...
怎么治療老年人白內(nèi)障?應(yīng)對老年白內(nèi)障的3個有效方法
大家都知道老年人是白內(nèi)障的高發(fā)人群,在發(fā)病之后不僅僅會讓患者的視力大大降低,也會出現(xiàn)飛蚊癥等并發(fā)性癥狀,對于老人身體危害可以說是非常大的。目前在臨床上主要是采用手術(shù)的方式治療,這樣可以徹底清除病灶,下面我就會將常用的幾種手術(shù)作出詳細(xì)的描述。1、白內(nèi)障超聲乳化術(shù):為近年來國內(nèi)外開展的新型白內(nèi)障手術(shù)。此手
白內(nèi)障手術(shù)費(fèi)用
白內(nèi)障作為中老年人常見的眼病,其手術(shù)治療費(fèi)用一直是患者關(guān)注的焦點(diǎn)。本文將全面分析白內(nèi)障手術(shù)費(fèi)用的組成,幫助患者更好地理解和做出合理的醫(yī)療決策。一、白內(nèi)障手術(shù)費(fèi)用的基本構(gòu)成:1.術(shù)前檢查費(fèi):術(shù)前檢查是保證手術(shù)安全的重要步驟,包括血尿常規(guī)、生化檢查、心電圖、眼部常規(guī)檢查等,費(fèi)用在500-800元左右。2.手術(shù)費(fèi):手術(shù)
老人預(yù)防白內(nèi)障吃什么好?多吃這幾種綠色菜能預(yù)防白內(nèi)障
白內(nèi)障是人類第一大致盲眼病,其中以老年性白內(nèi)障居多。該病迄今原因未明,現(xiàn)認(rèn)為是多種因素綜合作用的結(jié)果,如老年性白內(nèi)障。致病因素主要有:氧化應(yīng)激;日光照射和紫外線輻射;藥物及毒素;糖尿病;家族遺傳;小分子物質(zhì)、微量元素和離子代謝分布紊亂;貧血和營養(yǎng)障礙等。由于目前對白內(nèi)障的治療尚缺少針對性,主要以手術(shù)治療為主
哪種方法預(yù)防白內(nèi)障最有效?養(yǎng)成6種好習(xí)慣遠(yuǎn)離白內(nèi)障
白內(nèi)障是中老年人常見眼科疾病之一,也是年長者常見的困擾。同時,由于目前大多數(shù)人使用眼力的時間較過去都長,許多人都會碰上白內(nèi)障問題。那么如何預(yù)防白內(nèi)障?預(yù)防白內(nèi)障的方法有哪些?如何預(yù)防白內(nèi)障1、加強(qiáng)用眼清潔清潔的情況不僅是在耳鼻喉部位,眼部也同時要注意,避免細(xì)菌的出現(xiàn),這樣眼部抵抗力才會加強(qiáng),對于細(xì)菌造成
怎樣預(yù)防白內(nèi)障發(fā)生?日常預(yù)防白內(nèi)障的6個措施
不管是誰,在生活當(dāng)中都應(yīng)該注重預(yù)防白內(nèi)障的發(fā)生,一定要注意多喝水,防止脫水現(xiàn)象,保證身體正常代謝,同時也要注意補(bǔ)充,足夠的維生素c,多吃新鮮的蔬菜水果。1、平時要多喝水:在發(fā)生脫水的情況下,體內(nèi)液體正常代謝紊亂,就會產(chǎn)生一些異常的化學(xué)物質(zhì),損害晶狀體,導(dǎo)致白內(nèi)障的發(fā)生;已有白內(nèi)障的患者,脫水可使病情加劇
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57歲白內(nèi)障可能由年齡增長、紫外線暴露、糖尿病、眼部外傷、長期使用糖皮質(zhì)激素等原因引起。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的視力模糊,可通過手術(shù)置換人工晶狀體治療。1、年齡增長晶狀體隨年齡增長逐漸硬化渾濁,這是老年性白內(nèi)障的主要成因。蛋白質(zhì)氧化變性使晶狀體透光性下降,早期表現(xiàn)為視物模糊或色覺異常。日常需避免強(qiáng)光刺激,定期檢查視力變化,嚴(yán)重時需行超聲乳化聯(lián)合人工晶狀...
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復(fù)查期間應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,規(guī)律作息有助于潰瘍康復(fù)。

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新生兒肚子硬多數(shù)情況屬于正常生理現(xiàn)象,可能與腸脹氣、胎便滯留、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、先天性巨結(jié)腸等因素有關(guān)。

1、腸脹氣

新生兒腸道發(fā)育不完善,吞咽空氣或乳糖消化不全易產(chǎn)生氣體。建議家長采用拍嗝、腹部按摩緩解,哺乳時保持正確銜乳姿勢。

2、胎便滯留

出生后3天內(nèi)未排盡胎便可能導(dǎo)致腹脹。家長需觀察排便情況,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露或甘油栓輔助通便。

3、喂養(yǎng)不當(dāng)

過度喂養(yǎng)或奶粉沖調(diào)過濃會增加腸道負(fù)擔(dān)。家長應(yīng)按需喂養(yǎng),奶粉喂養(yǎng)者需嚴(yán)格按比例調(diào)配,可遵醫(yī)囑補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群。

4、先天性疾病

先天性巨結(jié)腸等疾病可能導(dǎo)致頑固性腹脹,伴隨嘔吐、排便困難。需通過鋇灌腸等檢查確診,輕癥可用乳果糖緩解,重癥需手術(shù)治療。

日??蛇M(jìn)行蹬腿運(yùn)動促進(jìn)腸蠕動,若腹脹持續(xù)超過24小時或伴隨哭鬧拒食,應(yīng)及時就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩子頭痛怎么治療

小孩子頭痛可通過休息調(diào)整、物理降溫、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式治療。頭痛通常由睡眠不足、脫水、感冒發(fā)熱、顱內(nèi)病變等原因引起。

1、休息調(diào)整

兒童睡眠不足或過度疲勞可能引發(fā)頭痛,家長需保證孩子每日規(guī)律作息,創(chuàng)造安靜睡眠環(huán)境,避免長時間用眼或劇烈運(yùn)動后立即休息。

2、物理降溫

發(fā)熱引起的頭痛可用溫水擦浴降溫,家長需每4小時監(jiān)測體溫,保持室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)補(bǔ)充水分,避免包裹過厚衣物加重癥狀。

3、藥物治療

病毒性感冒可能伴隨頭痛發(fā)熱,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物,家長需注意觀察用藥后反應(yīng)。

4、就醫(yī)檢查

持續(xù)性頭痛可能與鼻竇炎、偏頭痛或顱內(nèi)壓增高有關(guān),表現(xiàn)為嘔吐、畏光等癥狀,需通過血常規(guī)、腦電圖等檢查明確病因,必要時進(jìn)行影像學(xué)評估。

頭痛期間建議清淡飲食,避免攝入巧克力等可能誘發(fā)頭痛的食物,若癥狀超過24小時不緩解或出現(xiàn)意識改變需立即就診。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
下門牙疼痛什么原因

下門牙疼痛可能由齲齒、牙周炎、牙髓炎、牙齒外傷等原因引起,可通過口腔檢查明確病因后針對性治療。

1. 齲齒

牙齒表面被細(xì)菌侵蝕形成齲洞,冷熱刺激或食物嵌塞時引發(fā)疼痛。需清除腐質(zhì)后填充修復(fù),常用藥物包括氟化鈉甘油、玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂。

2. 牙周炎

牙齦萎縮導(dǎo)致牙根暴露,常伴隨牙齦出血和牙齒松動。治療需進(jìn)行牙周刮治,可配合使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏、碘甘油。

3. 牙髓炎

齲齒未及時治療引發(fā)牙髓感染,表現(xiàn)為自發(fā)痛和夜間痛加重。需根管治療,急性期可用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、阿莫西林克拉維酸鉀緩解癥狀。

4. 牙齒外傷

撞擊或咬硬物導(dǎo)致牙體缺損或隱裂,可能伴有牙齦腫脹。需根據(jù)損傷程度選擇脫敏治療或牙冠修復(fù),必要時使用頭孢克洛分散片、洛索洛芬鈉片、復(fù)方氯己定含漱液。

避免過冷過熱飲食刺激,使用軟毛牙刷輕柔清潔,若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨面部腫脹需立即就醫(yī)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
壓氣咳嗽是怎么回事

壓氣咳嗽可能由咽喉刺激、過敏反應(yīng)、呼吸道感染、胃食管反流等原因引起,可通過環(huán)境調(diào)整、抗過敏治療、抗感染藥物、抑酸治療等方式緩解。

1、咽喉刺激

冷空氣、粉塵或煙霧刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽,建議佩戴口罩并保持室內(nèi)濕度,無須用藥。

2、過敏反應(yīng)

花粉或塵螨導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴咽癢,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、孟魯司特鈉或布地奈德吸入劑。

3、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)氣管炎癥,常伴隨咳痰發(fā)熱,可能與流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌有關(guān),需用阿莫西林、左氧氟沙星或奧司他韋治療。

4、胃食管反流

胃酸刺激咽喉引發(fā)夜間嗆咳,與食管下括約肌松弛相關(guān),表現(xiàn)為反酸燒心,建議用奧美拉唑、鋁碳酸鎂或多潘立酮控制癥狀。

日常避免辛辣飲食,咳嗽持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)血痰需及時呼吸科就診,兒童患者家長需注意記錄咳嗽發(fā)作時間與誘因。

陶新曹 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
輸尿管結(jié)石不痛嚴(yán)重嗎

輸尿管結(jié)石不痛可能提示結(jié)石較小或位置特殊,但仍有導(dǎo)致腎積水、尿路感染等風(fēng)險,嚴(yán)重程度需結(jié)合影像學(xué)評估。

1、結(jié)石體積小

小結(jié)石移動時可能未刺激輸尿管壁,表現(xiàn)為無痛,可通過多飲水促進(jìn)排出,定期復(fù)查超聲監(jiān)測。

2、梗阻不完全

部分梗阻時尿液仍可流通,疼痛不明顯,但長期可能引發(fā)腎盂擴(kuò)張,需行CT評估梗阻程度。

3、神經(jīng)敏感性低

少數(shù)患者痛覺閾值較高,可能掩蓋病情,建議通過尿常規(guī)檢查判斷是否存在鏡下血尿等異常。

4、慢性炎癥粘連

結(jié)石長期滯留導(dǎo)致局部黏膜增厚,疼痛減輕但易合并感染,需尿培養(yǎng)明確病原體后針對性用藥。

無癥狀結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸飲食,每日飲水量保持2000毫升以上,突發(fā)腰腹痛或發(fā)熱需急診處理。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
小孩不發(fā)燒就頭暈

小孩不發(fā)燒就頭暈可能與睡眠不足、低血糖、貧血、前庭神經(jīng)元炎等因素有關(guān)。頭暈是兒童常見的非特異性癥狀,早期可能表現(xiàn)為短暫性眩暈,進(jìn)展期可出現(xiàn)平衡障礙,嚴(yán)重時伴隨嘔吐。

1、睡眠不足

兒童每日需要10小時以上睡眠,長期睡眠不足會導(dǎo)致腦供血不足引發(fā)頭暈。家長需調(diào)整作息時間,確保孩子午休與夜間睡眠時長,無須用藥干預(yù)。

2、低血糖

空腹時間過長或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致血糖低于3.9mmol/L,出現(xiàn)冷汗、頭暈等癥狀。建議家長隨身攜帶糖果或餅干,發(fā)作時立即補(bǔ)充葡萄糖,可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ調(diào)節(jié)電解質(zhì)。

3、缺鐵性貧血

血紅蛋白低于110g/L時腦組織缺氧會引起頭暈,多伴隨面色蒼白、乏力。家長需增加紅肉、動物肝臟等富含鐵食物,必要時遵醫(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵顆粒、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補(bǔ)鐵劑。

4、前庭功能障礙

病毒感染或頭部外傷可能損傷前庭神經(jīng),表現(xiàn)為突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴眼球震顫。需通過前庭功能檢查確診,可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片、地芬尼多片、銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。

建議家長記錄頭暈發(fā)作頻率與持續(xù)時間,避免孩子快速變換體位,日常飲食注意補(bǔ)充維生素B族與優(yōu)質(zhì)蛋白,若癥狀反復(fù)或加重需及時就診神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小腦扁桃體下移嚴(yán)重嗎

小腦扁桃體下移多數(shù)情況下屬于輕度結(jié)構(gòu)異常,少數(shù)可能發(fā)展為嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)損害。病情嚴(yán)重程度與下移距離、是否合并脊髓空洞癥等因素相關(guān)。

1. 輕度下移

下移小于5毫米通常無明顯癥狀,可能與先天發(fā)育變異有關(guān),建議定期通過頭顱MRI監(jiān)測變化。

2. 中度下移

下移5-10毫米可能引起頭痛、頸部疼痛,可能與顱底畸形有關(guān),表現(xiàn)為枕部鈍痛、咳嗽時加重,需神經(jīng)外科評估。

3. 重度下移

超過10毫米可能壓迫延髓導(dǎo)致吞咽困難、肢體麻木,通常伴隨脊髓空洞癥,需考慮后顱窩減壓手術(shù)干預(yù)。

4. 罕見并發(fā)癥

極少數(shù)可能突發(fā)呼吸抑制或腦積水,與腦脊液循環(huán)受阻有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)意識障礙,需緊急神經(jīng)外科處理。

建議出現(xiàn)平衡障礙或肢體無力時及時就診,避免劇烈頸部活動,監(jiān)測期間保持規(guī)律作息和適度頸部放松訓(xùn)練。

李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
結(jié)石在輸尿管為什么腎會痛

結(jié)石在輸尿管引起腎痛主要與尿路梗阻、腎盂內(nèi)壓升高、神經(jīng)反射及繼發(fā)感染有關(guān)。常見原因包括輸尿管結(jié)石嵌頓、腎積水、炎癥刺激和牽涉痛。

1. 尿路梗阻

結(jié)石阻塞輸尿管導(dǎo)致尿液滯留,腎盂內(nèi)壓力升高刺激痛覺神經(jīng)。可通過解痙藥物如鹽酸消旋山莨菪堿、黃體酮及非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉緩解癥狀。

2. 腎盂高壓

腎盂積水?dāng)U張牽拉包膜神經(jīng)末梢產(chǎn)生鈍痛。需解除梗阻,必要時行輸尿管支架置入術(shù)或體外沖擊波碎石術(shù)。

3. 神經(jīng)反射

內(nèi)臟神經(jīng)與腰部皮神經(jīng)存在交叉投射,結(jié)石刺激引發(fā)牽涉痛。建議熱敷患側(cè)腰部,使用α受體阻滯劑坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌。

4. 繼發(fā)感染

梗阻合并感染時可出現(xiàn)腎絞痛伴發(fā)熱。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉,嚴(yán)重者需經(jīng)皮腎造瘺引流。

每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石排出,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈腰痛需急診排除腎絞窄等急癥。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
糖尿病一型怎么治療

1型糖尿病可通過胰島素替代治療、血糖監(jiān)測、飲食管理、運(yùn)動干預(yù)等方式控制。該病由胰島β細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏引起,需終身依賴外源性胰島素。

1、胰島素治療

使用重組人胰島素、門冬胰島素、甘精胰島素等制劑,根據(jù)血糖波動規(guī)律采用基礎(chǔ)+餐時方案,需配合醫(yī)生調(diào)整劑量。

2、血糖監(jiān)測

每日多次指尖血糖檢測結(jié)合糖化血紅蛋白評估,動態(tài)血糖儀可發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖或低血糖,指導(dǎo)治療優(yōu)化。

3、營養(yǎng)干預(yù)

采用碳水化合物計(jì)數(shù)法控制攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物,保證蛋白質(zhì)與膳食纖維攝入,避免血糖劇烈波動。

4、運(yùn)動管理

規(guī)律有氧運(yùn)動改善胰島素敏感性,運(yùn)動前后需監(jiān)測血糖并補(bǔ)充碳水化合物,防止運(yùn)動相關(guān)性低血糖發(fā)生。

患者需定期篩查眼底、腎功能等并發(fā)癥,隨身攜帶含糖食品應(yīng)急,家長需掌握兒童低血糖識別與處理技能。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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